Què causa l'esclerosi de l'artèria basilar?

L'esclerosi de l'artèria basilar és una malaltia física relativament comuna, que generalment es produeix a l'artèria vertebral humana. Les lesions es produeixen en els cossos vertebrals i les parts del cervell del cos humà, provocant una insuficiència sanguínia en els vasos sanguinis, provocant malalties del cervell i també poden provocar malalties del cor fatiga.

Causes

L'artèria vertebral sorgeix de les artèries subclàvies d'ambdós costats, ascendeix pels foramins transversals de la 6a a la 1a vèrtebra cervical, entra al crani pel foramen magnum, es fusiona amb l'artèria basilar a la vora inferior de la protuberància i es divideix en les artèries cerebrals posteriors esquerra i dreta al mesencefàlic. L'artèria basilar vertebral té moltes branques al crani i la seva àrea de subministrament de sang inclou els nervis cranials del tronc cerebral, feixos de conducció ascendents i descendents, òrgans auditius vestibulars, lòbul temporal, lòbul occipital i tàlem. Quan el subministrament de sang és insuficient, apareixeran símptomes clínics complexos, que varien segons la localització, el grau i la circulació col·lateral del dany. Les causes són majoritàriament espondilosi cervical, aterosclerosi cerebral, hipotensió, arteritis cerebral, torsió de grans vasos sanguinis al coll, malalties cardíaques, malformacions vasculars, estat hipercoagulable, síndrome de robatori de l'artèria subclàvia, etc.

Manifestacions clíniques

Es poden produir marejos, nàusees i vòmits, caminar inestable, visió borrosa, diplopia, pèrdua del camp visual monocular i ipsilateral, confusió, desmais o caigudes, entumiment de la cara i les extremitats, sensacions anormals, etc.

examinar

1. Radiografia de la columna cervical

Inclou posicions anteroposteriors, laterals, obliques i d'hiperextensió per determinar si el pacient presenta alteracions anormals com espondilosi cervical, estenosi de l'espai intervertebral, hèrnia discal cervical, etc.

2. Ecografia Doppler transcranial (TCD)

En detectar l'artèria vertebral i l'artèria basilar a través de la finestra occipital basant-se en la seva imatge espectral, la velocitat mitjana del flux sanguini (vm), l'índex de pulsatilitat i altres indicadors, es poden determinar clarament les condicions hemodinàmiques de l'artèria basilar vertebral i les seves branques principals, i es pot inferir si la llum és estreta o espasmòdica, proporcionant evidència per al diagnòstic de la suficiència de l'artèria vertebral.

3. Potencial evocat auditiu del tronc cerebral (BAEP)

Té un valor definitiu en el diagnòstic de la insuficiència de l'artèria basilar vertebral.

diagnòstic

El diagnòstic es pot fer en funció de la causa, les manifestacions clíniques i les proves de laboratori.

tractar

1. Tractament durant l'atac agut

Durant el període d'atac agut, sovint hi ha marejos intensos, acompanyats de nàusees, vòmits, dempeus inestable i altres símptomes, s'ha d'administrar tan aviat com sigui possible un tractament simptomàtic com els marejos.

2. Millorar la isquèmia i la hipòxia cerebrals i regular la funció metabòlica cerebral

A més de l'ús de teràpia de dilució de sang, vasodilatadors cerebrals, antagonistes del canal de calci, preparats de fulles de ginkgo, fàrmacs antiagregació plaquetària i altres tractaments, també es poden utilitzar activadors de cèl·lules cerebrals, com ara piracetam (Neofukang), piritinol (Neofuxin), preparats d'àcid γ-aminobutíric i hidroergolina. Es pot utilitzar l'oxigenteràpia hiperbàrica, que té un cert efecte per alleujar la insuficiència de l'artèria basilar vertebral. Els estudis han demostrat que la contrapulsació extracorpòria, la teràpia d'irradiació làser d'heli-neó i la teràpia d'autohemotransfusió oxigenada amb irradiació ultraviolada tenen certs efectes terapèutics.

3. Tractament etiològic

Només es poden aconseguir millors efectes terapèutics tractant diverses causes d'insuficiència de l'artèria basilar vertebral, com ara aterosclerosi cerebral, hipertensió, hiperlipèmia, espondilosi cervical, malalties cardíaques, diabetis, etc., i donant el tractament corresponent a l'espondilosi cervical, malalties cardíaques, malformacions vasculars, etc. La cirurgia pot incloure intervenció vascular, reconstrucció de l'artèria vertebral o angioplàstia per millorar el flux sanguini.

4. Tractament general i exercici funcional

L'arteriosclerosi cerebral, la hipertensió, l'espondilosi cervical, etc. són causes importants d'insuficiència de l'artèria basilar vertebral, però fins ara no hi ha un tractament específic per a aquestes malalties. El diagnòstic precoç, el tractament precoç, la millora eficaç del subministrament de sang al cervell, la promoció de l'establiment de la circulació col·lateral cerebral, la correcció dels factors de risc com els lípids a la sang i el sucre en la sang, l'alleujament dels símptomes, la inhibició de la progressió de la malaltia i la prevenció de complicacions són les mesures de tractament proactives actuals.