Gestió de reaccions a la infusió

Moltes persones experimentaran algunes reaccions adverses en rebre la infusió, que també s'anomena reacció a la infusió. Apareixeran símptomes com la febre, les nàusees i les molèsties generals.

Algunes persones experimenten molèsties durant la infusió, com ara febre, calfreds, vòmits, nàusees, etc. Aquests fenòmens requereixen un tractament oportú per part dels metges, especialment el tractament de les reaccions a la infusió, per evitar les conseqüències adverses causades per un tractament inoportun.

Reacció febril

1. Causes: La febre és una reacció d'infusió comuna, que sovint és causada per la infusió de substàncies pirogèniques (pirògens, bacteris morts, proteïnes bacterianes lliures o ingredients de fàrmacs impurs), neteja i desinfecció incompleta d'ampolles d'infusió o re-contaminació del líquid d'infusió a causa de la mala desinfecció i emmagatzematge del tub, etc.

2. Els principals símptomes són calfreds, calfreds i febre (la febre en casos lleus acostuma a rondar els 38 °C, i en casos greus pot arribar als 40-41 °C), acompanyats de nàusees, vòmits, mal de cap, pols ràpid i molèsties generals.

3. Mètodes de prevenció i tractament

(1) Per als pacients amb reaccions lleus, la velocitat d'infusió es pot reduir i el pacient s'ha de mantenir calent (utilitzant mantes addicionals o ampolles d'aigua calenta segons correspongui). En els casos greus, s'ha d'aturar immediatament la infusió per a aquells amb febre alta, s'ha de donar refredament físic i, si cal, s'ha d'administrar fàrmacs antial·lèrgics o tractament hormonal segons les indicacions del metge, i s'ha de fer acupuntura als punts Hegu i Neiguan.

(2) El conjunt d'infusió s'ha de tractar adequadament per eliminar els pirògens.

Insuficiència cardíaca, edema pulmonar

1. Causa: com que la velocitat de degoteig és massa ràpida, s'infon massa líquid en un curt període de temps, provocant un fort augment del volum de sang circulant i una càrrega excessiva al cor.

2. Símptomes: el pacient de sobte sent opressió al pit, falta d'alè i tos amb esputo amb sang en casos greus, esput prim pot sortir de la boca i el nas, apareixen estels humits als pulmons i la freqüència cardíaca és ràpida.

3. Mètodes de prevenció i tractament

(1) La velocitat de degoteig de la infusió no ha de ser massa ràpida i la quantitat d'infusió no ha de ser massa. S'ha de prestar especial atenció als pacients cardíacs, la gent gran i els nens.

(2) Quan apareixen símptomes d'edema pulmonar, la infusió s'ha d'aturar immediatament, s'ha d'avisar al metge i s'ha de demanar al pacient que s'asseu amb les cames penjades per reduir el retorn venós i reduir la càrrega del cor.

(3) Administreu vasodilatadors, antiasmàtics i fàrmacs cardiotònics segons prescrigui el metge.

(4) Inhale oxigen d'alt flux i substitueix l'aigua de l'ampolla d'humidificació amb alcohol del 20% al 30% abans de la inhalació per reduir la tensió superficial de l'escuma als alvèols, fent que l'escuma es trenqui i es dissipi, millorant així l'intercanvi de gasos pulmonars i alleujant els símptomes d'hipòxia.

(5) Quan sigui necessari, apliqueu torniquets a les extremitats en rotació (relaixeu les extremitats al seu torn cada 5-10 minuts per reduir eficaçment la quantitat de sang que torna al cor).

Flebitis

1. Causes: La infusió a llarg termini de fàrmacs d'alta concentració i altament irritants, o la col·locació prolongada de tubs de plàstic molt irritants a les venes, que poden provocar reaccions inflamatòries químiques a la paret venosa local, també pot ser causada per una operació asèptica laxa durant el procés d'infusió.

2. Els símptomes inclouen l'aparició de línies vermelles semblants a un cordó al llarg de les venes, enrogiment local dels teixits, inflor, ardor i dolor, de vegades acompanyats de símptomes sistèmics com calfreds i febre.

3. El principi de prevenció i tractament és evitar la infecció i reduir l'estimulació a les parets dels vasos sanguinis.

(1) Seguiu estrictament les tècniques asèptiques. Els fàrmacs que són irritants per als vasos sanguinis, com l'eritromicina i la hidrocortisona, s'han de diluir completament abans d'utilitzar-los i evitar que els fàrmacs es desbordin dels vasos sanguinis. Al mateix temps, el lloc d'injecció s'ha de canviar amb freqüència per protegir la vena.

(2) Elevar l'extremitat afectada i aplicar immobilització, i aplicar compresa calenta i humida amb alcohol al 95% o sulfat de magnesi al 50%.

(3) Apliqueu la medicina xinesa Waifu Ling o Ruyi Jinhuang Powder externament, dues vegades al dia, cada cop durant 30 minuts.

Prevenció i tractament de causes clau

Intenteu reduir el nombre de fàrmacs utilitzats durant la infusió. L'ús de múltiples fàrmacs junts pot provocar que s'acumulin partícules i pirògens i provocar reaccions a la infusió. Com que les injeccions d'herbes xineses són fàcils d'introduir partícules i reaccionar amb altres drogues, intenteu no utilitzar-les en combinació amb altres drogues.

Implementeu estrictament els procediments operatius i implementeu a consciència el sistema de control per comprovar acuradament si el líquid està tèrbol, si la boca de l'ampolla està solta i si hi ha esquerdes al cos de l'ampolla. La desinfecció i el funcionament s'han de dur a terme d'acord amb la normativa i s'han de seleccionar equips d'infusió de qualitat garantida. Els raigs ultraviolats s'utilitzen per a la desinfecció regular per mantenir l'aire net i prevenir la contaminació.

Trieu el diluent i la velocitat d'infusió adequats. El medicament líquid s'ha de preparar abans de l'ús. Trieu el diluent indicat a les instruccions del medicament i comproveu les contraindicacions. La velocitat d'infusió s'ha d'ajustar segons l'edat, l'estat, la condició física i les propietats del medicament del nen.

Tractament de la reacció a la infusió: una vegada que es produeixi una reacció a la infusió, atureu la infusió immediatament, substituïu el conjunt d'infusió i el líquid (conserveu-lo per a referència futura) i estigueu preparat per al tractament d'emergència. No obstant això, l'agulla no es pot treure perquè la reinserció de la vena pot ser difícil, provocant un retard en el tractament d'emergència.

Quan es tracta de reaccions a la infusió, hem de ser capaços d'esbrinar quines són les causes d'aquestes reaccions, tant si es deuen als fàrmacs com a factors personals. Si un fenomen d'aquest tipus es produeix a l'hospital, s'ha de tractar de manera científica, de vegades, una manipulació inoportuna o inadequada pot amenaçar la seguretat de la vida del pacient i provocar disputes innecessàries.