Quins són els primers tractaments per a la trombosi cerebral?

Per als pacients amb trombosi cerebral, és important prestar atenció a la detecció precoç i a les mesures de tractament precoç, per tal d'aconseguir millors resultats del tractament.

① Tractament general: romandre al llit i mantenir les vies respiratòries obertes. La infusió intravenosa s'utilitza per mantenir l'aigua, l'equilibri electròlit i la ingesta nutricional. Vigilar de prop la funció cardíaca, pulmonar i renal per prevenir i tractar l'arítmia, la insuficiència cardíaca, la infecció de les vies respiratòries i la pneumònia per aspiració. Intenteu evitar la injecció de solució de glucosa per evitar que el sucre en sang empitjori el dany de l'infart cerebral. Preste atenció a prevenir les úlceres i mantenir l'intestí i la micció sense obstruccions. Els moviments passius (especialment d'extremitats paralitzades) i els exercicis de respiració s'han d'iniciar el més aviat possible.

② Ajustar la pressió arterial: la pressió arterial dels pacients amb trombosi cerebral en fase aguda s'ha de mantenir al nivell mesurat abans de l'inici de la malaltia o lleugerament superior al nivell que hauria de tenir el pacient per a la seva edat (la pressió de perfusió cerebral s'ha de controlar generalment entre 6,67 i 20.okpa). Si la pressió arterial és massa baixa, s'ha d'administrar dopamina o altres presosors o substitució de líquids per augmentar la pressió arterial. En general, no s'han d'utilitzar fàrmacs antihipertensius, i els barbitúrics i altres sedants estan contraindicats (poden augmentar el risc de depressió respiratòria i pneumònia secundària).

③Prevenció i tractament de l'edema cerebral: quan l'àrea d'infart és gran i la condició és greu, sovint s'utilitzen 125-250 ml de manitol al 20% per degoteig intravenós, 2-4 vegades al dia, durant 7-10 dies consecutius. El tractament s'ha d'ajustar segons les condicions clíniques, els canvis en la pressió intracranial, la pressió osmòtica plasmàtica, etc. (s'ha d'utilitzar amb precaució en pacients amb mala funció cardíaca i renal). El sucre en la sang i la temperatura corporal s'han de controlar de prop per evitar complicacions.