Quina és la malaltia del nus al coll?

No ignoreu els grumolls al coll, ja que poden ser limfadenitis, limfoma o hiperplàsia. La limfa té un paper vital en la immunitat del cos humà, de manera que si hi ha un bony al coll, s'ha de tractar ràpidament.

1. Limfadenitis crònica

La majoria d'ells tenen focus d'infecció evidents, i sovint localitzat l'ampliació dels ganglis limfàtics, dolor i sensibilitat El diàmetre no supera els 2 o 3 cm i es reduirà després del tractament antiinflamatori. La limfadenopatia inguinal, especialment la limfadenopatia plana de llarga durada, sense canvis, no sol tenir cap importància. Tanmateix, l'augment inexplicable dels ganglis limfàtics cervicals i supraclaviculars indica una malaltia limfoproliferativa sistèmica i s'ha de prendre seriosament i examinar i confirmar més.

La limfadenitis tuberculosa es caracteritza per febre, sudoració, fatiga i augment de la taxa de sedimentació d'eritròcits, i és més freqüent en persones joves i de mitjana edat. Sovint s'acompanya de tuberculosi pulmonar La textura dels ganglis limfàtics és desigual, algunes parts són més lleugeres (canvi caseós), algunes parts són més dures (fibrosi o calcificació) i estan adherides entre si i a la pell, per la qual cosa la seva mobilitat és deficient. Aquests pacients tenen tests de tuberculina positius i anticossos de tuberculosi a la sang.

2. Limfoma maligne

També es pot observar en qualsevol grup d'edat. L'ampliació dels ganglis limfàtics és sovint indolora i progressiva, amb una mida que va des de la soja fins a la jujuba, i de duresa mitjana. En general, no hi ha adherència a la pell i no es fusionen entre si en les etapes inicials i mitjanes, de manera que són mòbils. En les etapes posteriors, els ganglis limfàtics poden créixer molt grans o fusionar-se en grans masses amb un diàmetre de més de 20 cm, envaint la pell i trigant molt a curar-se després de trencar-se. A més, pot envair el mediastí, el fetge, la melsa i altres òrgans, inclosos els pulmons, el tracte digestiu, els ossos, la pell, el pit, el sistema nerviós, etc. El diagnòstic requereix una biòpsia. Clínicament, el limfoma maligne sovint es diagnostica erròniament. Entre els pacients amb limfadenopatia superficial com a primer símptoma, del 70% al 80% es diagnostica com a limfadenitis o limfadenopatia tuberculosa a la visita inicial, el que provoca un retard en el tractament.

3. Hiperplàsia dels ganglis limfàtics gegants

És una malaltia poc freqüent que es diagnostica malament fàcilment. Sovint es manifesta com una limfadenopatia inexplicada, que envaeix principalment la cavitat toràcica, més freqüentment el mediastí, però també pot envair l'hili i els pulmons. Altres llocs d'afectació inclouen el coll, el retroperitoneu, la pelvis, l'axil·la i els teixits tous. Sovint es diagnostica malament com a timoma, plasmocitoma, limfoma maligne, etc. Comprendre la patologia i les manifestacions clíniques d'aquesta malaltia és molt important per al diagnòstic precoç.