Com es realitza l'angiografia coronària? Examen d'angiografia coronària TC

Què és l'angiografia coronària? L'angiografia coronària és un procediment en el qual s'insereix un catèter especial a l'obertura de l'artèria coronària mitjançant una punció a l'artèria femoral de la cuixa o l'artèria radial de l'extremitat superior s'injecta selectivament un agent de contrast a l'artèria coronària i es registra el procés de desenvolupament per determinar si hi ha alguna lesió a l'artèria coronària. L'angiografia coronària és un mitjà per tractar les malalties del cor. La tecnologia moderna és molt madura, de manera que no cal tenir por.

Com fer una angiografia coronària és la següent:

L'angiografia coronària és un examen mínimament invasiu. Durant l'angiografia, normalment s'injecta una petita quantitat d'anestèsic a l'engonal dret o al canell dret. Després, el metge farà una incisió molt petita (uns 2 mm) localment (com que s'ha injectat anestèsic, generalment no farà mal). Durant la punció i la inserció de la beina arterial, alguns pacients poden experimentar un lleu dolor o distensió. Atès que no hi ha irrigació nerviosa de dolor als vasos sanguinis, els pacients generalment no senten cap sensació especial durant la inserció del catèter angiogràfic a l'obertura de l'artèria coronària i durant l'operació del catèter. Alguns pacients poden experimentar una lleugera sensació d'escalfament transitòria al pit durant la injecció d'agent de contrast. La funda arterial es va retirar immediatament després de l'operació i l'artèria radial es va comprimir durant 4-10 minuts i es va fixar amb pressió durant 3-6 hores. Els pacients poden moure's lliurement immediatament després de la cirurgia.

Actualment, l'angiografia coronària és un mètode d'ús comú i eficaç per diagnosticar la cardiopatia ateroscleròtica coronària (CHD). L'angiografia coronària selectiva és l'ús d'una màquina d'angiografia per punxar percutàniament un catèter cardíac dissenyat especialment a l'artèria femoral de l'extremitat inferior, tornar per l'aorta descendent fins a l'arrel de l'aorta ascendent, després trobar l'orifici de l'artèria coronària esquerra o dreta, inserir-lo i injectar agent de contrast per fer visible l'artèria coronària. D'aquesta manera, es pot visualitzar de manera clara tot el tronc de l'artèria coronària esquerra o dreta i les seves branques, de manera que s'entengui si hi ha lesions d'estenosi als vasos sanguinis, i es pot fer un diagnòstic clar sobre la localització, l'abast, la gravetat, l'estat de les lesions, etc., per decidir el pla de tractament (intervenció, cirurgia o tractament mèdic), i també es pot valorar l'eficàcia. Aquesta és una tecnologia de diagnòstic invasiva relativament segura i fiable que ara s'utilitza àmpliament en la pràctica clínica i es considera el "estàndard d'or" per al diagnòstic de malalties coronàries.

En els darrers anys, a mesura que l'ecografia intracoronària (IVUS) i la tomografia de coherència òptica (OCT) s'han aplicat gradualment a la pràctica clínica, s'ha trobat que alguns segments de vasos sanguinis que semblen normals en l'angiografia coronària presenten un engrossiment o plaques de la íntima. L'angiografia coronària és un procediment quirúrgic molt segur. Actualment ocupa el primer lloc als Estats Units pel que fa a volum quirúrgic, amb una taxa de mortalitat quirúrgica mitjana inferior al 0,1%.