Quins són els símptomes de la miastènia gravis ocular?

Els símptomes de la miastènia gravis ocular es manifesten principalment en els músculs extraoculars, com ara la incapacitat d'obrir els ulls, les parpelles caigudes o el moviment ocular restringit que provoca estrabisme.

(1) Miastènia gravis ocular: la miastènia gravis sol ser lleu al matí i severa al vespre. També pot ser variable i pot conduir a una paràlisi incompleta en les etapes posteriors. En casos lleus, els ulls no es poden obrir, les parpelles caigudes, les parpelles es distribueixen de manera asimètrica i el múscul frontal es contrau i s'aixeca com a compensació. El moviment ocular està restringit, provocant estrabisme i diplopia, i en casos greus els globus oculars es fixen. En general, els músculs intraoculars no es veuen afectats i el reflex pupil·lar sol ser normal.

(2) Miastènia gravis bulbar (o bulbar): els músculs facials, els músculs de la llengua, els músculs masticadors i els músculs de la faringe també es veuen afectats fàcilment; els ulls no es poden tancar completament, les arrugues del front i els solcs nasolabials es tornen planes en somriure, els músculs es retrauen les cantonades de la boca i els llavis superiors s'aixequen més; exposat com si la masticació fos feble, la deglució és difícil i el moviment de la llengua no és suau, els músculs del paladar són febles i la pronunciació es torna baixa o ronca després de parlar;

(3) Miastènia generalitzada: els músculs del coll, el tronc i les extremitats també es poden veure afectats, amb símptomes com ara dificultat per aixecar el cap, sovint sostenint el cap amb les mans, opressió toràcica i falta d'alè, fatiga al caminar i incapacitat per caminar durant llargs períodes de temps, dificultat per rentar-se la cara; i ocasionalment s'observa atròfia muscular.