Quin és el tractament de les infeccions per fongs i l'herpes?

Com el seu nom indica, la malaltia fúngica és causada per una infecció per fongs i normalment es divideix en: infecció superficial, infecció de la pell, infecció del teixit subcutani, etc. L'herpes és causat pel virus de l'herpes, com la varicel·la. Tot i que els símptomes dels dos són una mica similars, encara es poden distingir mitjançant una observació acurada. Llavors, com s'han de tractar respectivament?

Una causa de malaltia.

Les malalties de la pell per fongs, també conegudes com a dermatòfits, es refereixen a una gran classe de malalties infeccioses de la pell humana i dels annexos de la pell com les mucoses, els cabells i les ungles causades per fongs patògens. És una malaltia d'infecció per fongs superficial causada pels dermatòfits que envaeixen l'epidermis. Clínicament, la malaltia es presenta principalment com a manifestacions de tipus ampolla. El dany es limita principalment a un costat, amb un nombre variable, després que el líquid de la ampolla s'assequi, la pell s'expandeix gradualment, la pell de la zona descamada es torna rugosa i s'engrossi, amb una pell ample i profund.

Els virus de l'herpes tenen les següents característiques comunes: ① El virus és esfèric i la superfície de la nucleocàpsida viral és un icosaedre simètric format per 162 partícules de closca, dins del qual hi ha un nucli compost d'ADN. Hi ha un embolcall de lipoproteïna al voltant de la nucleocàpsida i el diàmetre exterior del virus és de 150 a 200 nm. ②Excepte el virus d'Epstein-Barr, tots els virus es poden replicar al nucli de la cèl·lula diploide i apareixen cossos d'inclusió eosinòfils al nucli. ③El virus es pot propagar directament a través dels ponts intercel·lulars. Els virus de l'herpes envaeixen principalment teixits d'origen ectodèrmic, incloent la pell, les mucoses i el teixit neural.

2. Tractament de malalties fúngiques

Tractament sistèmic

(1) Ketoconazol: aquest fàrmac ara es pren principalment per via oral per substituir la griseofulvina. El ketoconazol és un fàrmac imidazol antifúngic sintètic d'ampli espectre. El seu mecanisme antifúngic és inhibir la síntesi de l'ergosterol, un component important de la membrana cel·lular dels fongs, fent que la membrana cel·lular dels fongs perdi la seva funció normal, augmentant la permeabilitat de la membrana i, finalment, fent que el fong degeneri o fins i tot mori. Segons la pràctica clínica, aquest medicament té un bon efecte sobre les malalties fúngiques superficials.

Indicacions: S'utilitza principalment per a la tinea capitis, seguida de la tinea corporis sistèmica, la tinea cruris severa i l'onicomicosi.

Contraindicacions: Funció hepàtica anormal. Aquest fàrmac està contraindicat en dones embarassades i lactants.

Dosi: Adults, 200 mg, un cop al dia. Per a nens amb un pes inferior a 20 kg, prendre 50 mg una vegada al dia per a nens de 20 a 40 kg, prendre 100 mg una vegada al dia per a nens que pesen més de 40 kg;

(ii) Altres fàrmacs imidazol: l'itraconazol té una potència antifúngica de 5 a 10 vegades la del ketoconazol i és la dosi mínima que s'utilitza per tractar dermatòfits.

Tractaments tòpics

Per a malalties fúngiques superficials que no afecten el cabell o la placa de l'ungla, la teràpia local pot ser eficaç, però requereix paciència i persistència per aplicar el medicament durant molt de temps. Hi ha dos grups de fàrmacs que s'utilitzen habitualment.

(I) Ús extern de fàrmacs únics: podeu triar el medicament especial Kexuanling líquid i aplicar-lo a la zona afectada.

(ii) Agents antifúngics específics d'ampli espectre: el grup més gran d'agents utilitzats actualment tenen un anell d'imidazol comú, és a dir, fàrmacs d'imidazol com el fioconazol, miconazol, oxiconazle, econazol, ketoconazol, bifonazol i clotrimazol, que sovint es converteixen en cremes d'1-2% per a ús clínic.

3. Tractament de l'herpes

1. Tractament general

Descansa prou, menja aliments fàcils de digerir i mantén-te hidratat. Reforçar la cura, mantenir la pell neta i prevenir la infecció bacteriana secundària. La roba, la roba de llit, les tovalloles, els apòsits, etc. que hagin entrat en contacte amb el líquid herpes s'han de desinfectar ràpidament i no compartir-los amb persones sanes. Els pacients amb gingivoestomatitis herpètica han de mantenir la boca neta i fer gàrgares amb una solució de bromur de benzalconi 1:1000. Els pacients amb herpes genital han d'evitar les relacions sexuals durant el tractament.

2. Tractament simptomàtic

Per a la pell amb picor sense ulceració, es pot aplicar una loció de calamina i es pot aplicar un ungüent antibiòtic després de la ruptura de l'herpes. Els pacients amb dolor evident per herpes zóster han de rebre analgèsics com la indometacina, i la vitamina B1 i B12 es poden prendre per via oral o intramuscular. En cas d'infecció secundària, es pot utilitzar externament una crema de neomicina al 0,5% o un ungüent de mupirocina.

3. Tractament antiviral

Els fàrmacs nucleòsids es consideren actualment els fàrmacs més efectius contra el VHS. Aciclovir, valaciclovir o famciclovir es poden prendre per via oral. A les lesions cutànies es pot aplicar externament la pomada d'aciclovir, la crema de penciclovir, etc.