Quina és la raó de la baixa bilirubina sèrica a l'examen físic

Quan es tracta de la bilirubina sèrica, és possible que tothom no la conegui. El nivell de bilirubina sèrica és de gran importància clínica en el diagnòstic de la icterícia i l'hemòlisi neonatals. Si el nivell de bilirubina sèrica és massa alt, la pell del nounat es tornarà groga. Llavors, quina és la raó quan l'informe de la prova mostra una bilirrubina sèrica baixa. Escoltem l'explicació detallada d'un metge professional?

La bilirubina sèrica és produïda per l'hemoglobina alliberada a partir de la lisi dels glòbuls vermells envellits del cos. Inclou la bilirubina indirecta i la bilirubina directa. La bilirubina indirecta es transporta al fetge a través de la sang i es converteix en bilirubina directa mitjançant l'acció de les cèl·lules hepàtiques.

Quines són les causes de la baixa bilirubina total sèrica?

1. La manca de zinc al cos condueix a una baixa bilirubina sèrica total

El cos humà pot mancar de zinc a causa de l'anorèxia o el desequilibri nutricional, i la deficiència de zinc és un dels motius de la baixa bilirubina total.

2. L'anèmia per deficiència de ferro condueix a una baixa bilirubina sèrica total

L'anèmia per deficiència de ferro també pot provocar una baixa bilirubina total en el cos humà. El símptoma és una pell lleugerament groguenca o pàl·lida, però cal un examen addicional per determinar si es tracta d'anèmia per deficiència de ferro: morfologia dels glòbuls vermells, ferro sèric i examen de ferritina sèrica.

3. Els errors de detecció condueixen a una bilirrubina total sèrica baixa. Els errors de detecció també poden provocar una bilirrubina total baixa. En aquest moment, l'examinador pot tornar a comprovar la funció hepàtica per confirmar si és un error d'examen.

4. L'hepatitis B provoca una bilirrubina total sèrica baixa

La bilirubina total elevada pot ser causada per l'hepatitis B. La bilirubina indirecta es produeix principalment per la destrucció dels glòbuls vermells, i la bilirubina que no ha patit glucuronidació al fetge s'anomena bilirubina indirecta. La bilirrubina indirecta es pot convertir en bilirrubina directa mitjançant el metabolisme hepàtic, s'excreta al conducte biliar amb la bilis i, finalment, s'excreta a través de la femta.

5. La icterícia hemolítica condueix a una bilirrubina total sèrica baixa

La icterícia hemolítica i la icterícia hepatocel·lular poden causar valors indirectes de bilirubina anormals.

6. Quin és el valor de referència de la bilirubina total?

Valor de referència de la bilirubina total: 3,4~17,1 μmol/L. La bilirubina total és la suma de la bilirubina directa i la bilirubina indirecta. La bilirubina total elevada es coneix comunament com a icterícia.

La bilirubina total s'utilitza principalment per diagnosticar si hi ha una malaltia hepàtica o anomalies de les vies biliars. El valor normal de la bilirubina total està entre 17,1-34,2 μmol/L i es pot considerar icterícia latent; és de 34,2-170 μmol/L; i superior a 340 μmol/L és icterícia severa.

En general, la bilirrubina total baixa no és un gran problema. Es recomana comprovar regularment i observar la situació. La bilirubina total s'utilitza principalment per diagnosticar si hi ha una malaltia hepàtica o una anormalitat de les vies biliars 340 μmol/L és una icterícia severa.