Què és el vertigen vestibular?

El vertigen vestibular és una malaltia comuna en els últims 20 anys. El vestíbul humà és un òrgan sensorial al voltant de l'oïda. La disfunció vestibular es produeix a causa de problemes d'òrgans. Per evitar l'aparició d'aquestes malalties, hem d'ajustar-les i reparar-les mitjançant mètodes adequats per evitar vertigens i coma, i els casos greus poden provocar vertigens i vertigen del sistema respiratori És difícil que el pacient escolti amb claredat El pacient sovint sent sorolls a prop de la finestra o de les orelles, però no té cap sensació d'alguns sorolls reals a la vida.

1. Què és el vestíbul humà?

El vestíbul és el principal òrgan sensorial perifèric del sistema d'equilibri del cos humà i es troba a la part petrosa de l'os temporal del crani. L'oïda humana es divideix en l'oïda externa, l'oïda mitjana i l'oïda interna (l'oïda interna també s'anomena "laberint"). El vestíbul es troba a l'oïda interna i és un dels òrgans de l'oïda interna, està format per tres canals semicirculars, el sàcul i l'utricle. Està estretament connectat amb la còclea i s'anomena col·lectivament òrgan auditiu. L'òrgan vestibular és petit i complex, amb un tub tou dins d'un tub dur sinuós. Els canals semicirculars, el sàcul i l'utricle també estan plens d'un líquid anomenat endolimfa. Els òrgans vestibulars tenen estructures anatòmiques i característiques funcionals especials.

2. Quina és la funció dels receptors vestibulars?

El vestíbul i la còclea de l'oïda interna s'anomenen col·lectivament els òrgans de la posició i l'oïda, com el seu nom indica, són els responsables de la posició i l'oïda. Els tres canals semicirculars del vestíbul senten l'acceleració angular de la rotació del cos, mentre que el sàcul i l'utricle senten l'acceleració lineal. Per exemple, fins i tot si tanqueu els ulls i no mireu per la finestra mentre esteu assegut en un cotxe en moviment, encara podeu sentir l'acceleració, la desacceleració o el gir del cotxe. Un altre exemple és la sensació de pujar i baixar en un ascensor.

Els receptors vestibulars senten la posició del cos humà en l'espai i els seus canvis de posició, i transmeten aquesta informació al sistema nerviós central, que produeix principalment dos efectes fisiològics: d'una banda, ajusta la posició i la postura canviades del cos humà per mantenir l'equilibri del cos, de l'altra, participa en la regulació dels moviments oculars per permetre que el cos humà mantingui una visió clara i clara en la seva posició visió.

3. Quina relació hi ha entre la funció vestibular i el vertigen?

El vertigen és una al·lucinació motora o posicional, que és un conflicte entre l'estimulació posicional patològica o fisiològica del cos i els centres sensorials superiors del cervell. El vertigen clínic és una manifestació de la disfunció del sistema d'equilibri del cos humà, inclosa la sensació de rotació del pacient o la rotació del paisatge circumdant, balanceig, flotació, pujada i baixada i inclinació. No obstant això, símptomes com pesadesa al cap, marejos i desmais no entren en la categoria de vertigen.

El sistema d'equilibri del cos humà també es compon de cinc enllaços: receptors, nervis aferents, centres d'equilibri, nervis eferents i efectors. El vestíbul de l'oïda interna és el principal òrgan receptor de les terminacions nervioses del sistema d'equilibri del cos humà (seguit de la visió i els propioceptors). Si l'impuls transmès al sistema nerviós central per qualsevol dels tres receptors no és coherent amb l'impuls transmès pels altres dos receptors, o si la informació transmesa pels vestíbuls de l'oïda interna a ambdós costats és asimètrica, es produiran símptomes de vertigen i desequilibri. D'altra banda, com que el sistema nerviós vestibular de l'oïda interna és el principal sistema per mantenir la funció d'equilibri del cos i té grans connexions amb altres sistemes del cos, les seves pròpies malalties o malalties d'altres sistemes que involucren el sistema vestibular poden provocar marejos. Per tant, el vertigen és causat principalment per la descoordinació del sistema vestibular de l'oïda interna, que representa al voltant del 70% dels casos de vertigen.

Durant molt de temps, tot i que no hi ha una definició unificada de vertigen entre diverses disciplines i escoles de medicina, les definicions són semblants en principi, és a dir: el vertigen és una il·lusió de moviment causada pel trastorn del reconeixement de l'orientació espacial del cos. Quan es produeix el vertigen, la pacient sent sobtadament que ell o els objectes que l'envolten estan girant o balancejant-se en una determinada direcció, i no s'atreveix a obrir els ulls, experimenta desequilibris com caminar o posar-se de peu, inclinant-se cap a un costat pot tenir diferents graus de sistema nerviós autònom com nàusees, vòmits, etc saltant horitzontalment cap a l'esquerra o la dreta Això és el que els metges solen dir nistagme, o nistagme per abreujar-se.

D'altra banda, el vertigen és una sensació extremadament comú per als humans i no és necessàriament una malaltia que requereixi tractament. Perquè a grans trets, el vertigen es pot dividir en vertigen de plaer i vertigen de molèsties. El vertigen de plaer afecta principalment a persones sanes, com les persones que participen en activitats recreatives estimulants (avions giratoris, cavalls de fusta, barques, etc.) per aconseguir una sensació temporal de vertigen, emborratxar-se amb moderació i prendre determinats "medicaments especials que provoca la incomoditat dels pacients". , i també és el tema del qual volem parlar.

4. El mareig i el vertigen són el mateix?

Vertigen i mareig no són el mateix, tot i que els pacients solen utilitzar els termes mareig i vertigen de manera intercanviable quan descriuen la seva condició, són mèdicament diferents. En primer lloc, les causes són diferents: el vertigen és principalment un símptoma especial causat pel sistema d'equilibri vestibular de l'oïda interna i les seves malalties relacionades, mentre que la sensació de mareig i mareig causada per malalties cerebrovasculars, hipertensió i altres malalties es considera mareig. A més, l'apagament i la confusió causats per la hipotensió ortostàtica no es consideren vertigen.

En segon lloc, els símptomes són diferents: el vertigen fa referència a que el pacient se sent marejat o gira o cau, com si està assegut en un vaixell o en un cotxe. Quan es produeix la malaltia, el pacient tanca els ulls amb força i agafa el llit amb les dues mans per por de caure del llit. , etc. Tot i que els símptomes són greus, alguns pacients també poden sentir que el paisatge circumdant es balanceja a l'esquerra i a la dreta, o flota cap amunt i cap avall. El mareig es refereix a la sensació de mareig i mareig que sent el pacient quan es produeix la malaltia. Per exemple, la sensació dels malalts d'hipertensió quan tenen un atac, la sensació de mareig per falta de son o beure excessiva s'ha d'anomenar mareig i aquells que han estat molt temps a la gatzoneta o asseguts i de sobte s'aixequen i senten ulls negres, estrelles daurades, dempeus inestable o pèrdua temporal de la consciència per alguna raó, però de sobte no és vertigen, etc. El mareig i el síncope són causats per diverses malalties relacionades amb el sistema nerviós central i són fonamentalment diferents del vertigen de l'oïda interna.

5. Per què hem de comprovar la funció vestibular quan tenim vertigen Quines són les proves vestibulars?

Com que el vertigen és causat principalment per lesions del sistema vestibular de l'oïda interna, quan els pacients amb vertigen acudeixen al metge, sovint els metges els demanen primer que es sotmetin a proves de funció vestibular per analitzar i trobar la causa del vertigen i adoptar els plans de tractament adequats.

L'òrgan vestibular és petit i complex, creix a la part petrosa de l'os temporal del crani. La seva morfologia no es pot examinar des d'una perspectiva morfològica, com el tòrax i els òrgans abdominals, a través de la vista, el tacte, el toc, l'oïda o l'ecografia, ni es pot examinar el seu estat funcional des d'una perspectiva electrofisiològica enganxant elèctrodes a la seva superfície cardíaca, directament, enregistrant el canvi potencial. A més, el sistema nerviós vestibular està àmpliament connectat amb altres sistemes de tot el cos, de manera que les proves de funció vestibular són relativament difícils, complexes i especials Clínicament, el seu estat funcional només es pot provar indirectament mitjançant reaccions vestibulars. La resposta vestibular inclou tres parts: 1. Resposta sensorial (vertigen), 2. Resposta motora (nistagme, inclinació corporal i hiperactivitat) 3. Resposta del sistema nerviós autònom (nàusees, vòmits, sudoració i pell pàl·lida).