Importància clínica de la fosfatasa àcida

La fosfatasa àcida és una substància molt present en els teixits humans, principalment a les cèl·lules i fluids corporals. La fosfatasa àcida a la sang prové principalment de la pròstata, plaquetes, glòbuls blancs, etc., entre els quals el contingut és més abundant a la pròstata. En els exàmens mèdics diaris, l'examen de la fosfatasa àcida pot servir com a diagnòstic auxiliar per al càncer de pròstata.

Importància clínica

La fosfatasa àcida del sèrum humà normal es deriva de l'os, el fetge, el ronyó, la melsa, el pàncrees i altres teixits, de manera que el seu contingut és aproximadament el mateix independentment del gènere, l'edat o l'estat. L'activitat de la fosfatasa àcida al sèrum augmentarà en pacients amb malaltia de pròstata, hepatitis, hiperparatiroïdisme, malaltia de glòbuls vermells i altres malalties. Per identificar si l'augment de la fosfatasa àcida en el sèrum prové de la pròstata o d'altres òrgans, cal distingir. Amb aquesta finalitat, alguns inhibidors es poden utilitzar encara més per aconseguir la inhibició selectiva. Per exemple, l'etanol i l'àcid tartàric tenen un efecte inhibidor important sobre la fosfatasa àcida prostàtica, però un efecte inhibidor més feble sobre la fosfatasa àcida dels eritròcits.

La determinació d'ACP s'utilitza principalment per al diagnòstic auxiliar del càncer de pròstata.

(1) Càncer de pròstata: l'ACP augmenta significativament, especialment en el càncer metastàtic. El PAP és més sensible que l'ACP en el diagnòstic del càncer de pròstata, i tots dos són més valuosos per al diagnòstic del càncer de pròstata avançat, l'observació dels efectes terapèutics i el seguiment del pronòstic.

(2) Malalties de la sang: l'activitat de l'ACP també augmenta en la leucèmia mieloide, la malaltia de Gaucher, la malaltia de Niemann-Pick, la púrpura trombocitopènica idiopàtica, l'anèmia hemolítica, etc.

(3) Malalties de pròstata no malignes: l'activitat de l'ACP també augmenta en prostatitis, hipertròfia pròstata, infart de pròstata, etc.

(4) Malalties òssies: l'activitat de l'ACP també pot augmentar en l'osteitis deformant, l'osteogènesi imperfecta, el raquitisme, l'osteosarcoma, el mieloma múltiple i les metàstasis òssies de certs tumors malignes no prostàtics.

(5) Altres: l'activitat ACP pot augmentar en condicions com l'hipertiroïdisme, la nefritis aguda o crònica i la retenció urinària.

Entre un terç i la meitat de la fosfatasa àcida del sèrum masculí normal prové de la pròstata, mentre que la fosfatasa àcida del sèrum femení prové principalment del fetge, els glòbuls vermells i les plaquetes. Hi ha 20 isoenzims de fosfatasa àcida, i els isoenzims mesurats clínicament es poden dividir aproximadament en dues categories: una és la fosfatasa àcida prostàtica, l'altra és la fosfatasa àcida no prostàtica; El test de fosfatasa àcida s'utilitza principalment per al diagnòstic auxiliar del càncer de pròstata.