Quins són els passos de la RCP manual?

L'aturada cardíaca sobtada és un fenomen relativament perillós per al cos humà. En general, és causada per una malaltia cardíaca, o isquèmia o hipòxia als vasos sanguinis del cos, que pot conduir fàcilment a una aturada cardiopulmonar.

Causes

Les causes de l'aturada cardíaca es poden dividir en aturada cardíaca i aturada no cardíaca

Classificació de la malaltia

Durant l'aturada cardíaca, el cor perd la seva funció de bombeig efectiva, però l'ECG i l'activitat cardíaca no s'aturen completament D'acord amb les característiques de l'ECG i l'activitat cardíaca, l'aturada cardíaca es pot dividir en els tres tipus següents:

1. Fibril·lació ventricular: el múscul ventricular vibra de manera ràpida, irregular i descoordinada. L'electrocardiograma mostra la desaparició del complex QRS i la seva substitució per ones irregulars de fibril·lació ventricular contínua amb una freqüència de 200-500 batecs/minut Aquest tipus d'aturada cardíaca és el tipus més freqüent, representant al voltant del 80%. Si la fibril·lació ventricular es pot desfibril·lar immediatament, la taxa d'èxit de la reanimació és més alta.

2. Astènia ventricular: El múscul ventricular perd completament la seva activitat contràctil i es troba en estat estàtic. L'electrocardiograma mostra una línia recta o només ones auriculars, que solen aparèixer després d'un període d'aturada cardíaca (com ara de 3 a 5 minuts).

3. Dissociació electrocardiogràfica-mecànica: Aquesta condició és un ritme autònom ventricular lent i ineficaç. El múscul ventricular pot presentar de manera intermitent contraccions lentes, extremadament febles i incompletes. L'electrocardiograma mostra complexos QRS intermitents i que s'amplien gradualment, amb una freqüència inferior a 20-30 vegades/minut. Com que el cor no té una funció de bombeig efectiva, no hi ha sorolls cardíacs quan s'ausculta i no es pot sentir cap pulsació a les artèries perifèriques. Aquest tipus d'infart sovint és el resultat d'un dany miocàrdic greu, que finalment acaba en asistolia ventricular i dificulta la reanimació.

Encara que els tres tipus d'ECG anteriors i l'activitat cardíaca d'aturada cardíaca tenen les seves pròpies característiques, el resultat comú és que el cor perd la seva funció de bombeig eficaç, provocant una aturada circulatòria. Quan els teixits sistèmics pateixen d'isquèmia aguda i hipòxia, l'activitat del sistema suprarenal simpàtic del cos es millora, alliberant grans quantitats de catecolamines i hormones relacionades, provocant vasoconstricció perifèrica per assegurar el subministrament de sang a òrgans importants com el cervell i el cor condueix a la hipòxia anaeròbica i l'augment del metabolisme de l'àcid làctic.

Passos de la RCP manual

1. Després de confirmar que l'escena és segura, el metge de primers auxilis dóna una palmada a l'espatlla del pacient i crida fort "Estàs bé per comprovar si el pacient respira?" Si no respira o no respira amb normalitat (és a dir, només jadeja), activeu el sistema de resposta d'emergència immediatament. El procediment BLS s'ha simplificat i s'ha eliminat "mirar, escoltar i sentir" del procediment. La implementació d'aquests passos no és racional i requereix molt de temps.

(1) Si es descobreix que el pacient no respon i no respira, el primer que respongui hauria d'activar el sistema d'EMS (marqueu el 120), buscar un DEA (si està disponible), fer-li RCP al pacient i realitzar la desfibril·lació immediatament si és necessari.

(2) Si hi ha diversos socorristes al lloc dels fets, un d'ells hauria de fer RCP segons els passos, mentre que l'altre hauria d'activar el sistema d'EMS (marqueu el 120) i buscar un DEA (si les condicions ho permeten).

(3) Quan es rescata un pacient amb aturada cardíaca ofegada o asfixiada, el primer que respongui primer hauria de realitzar 5 cicles (2 minuts) de RCP i després trucar al 120 per activar el sistema d'EMS.