Quins són els símptomes de l'estenosi aòrtica severa?

L'estenosi aòrtica es refereix a una condició en la qual la vàlvula aòrtica no pot obrir-se completament durant la sístole a causa de factors congènits o adquirits. Quan l'estenosi de la vàlvula aòrtica és lleu, no hi ha símptomes especials. Però amb el pas del temps, quan la vàlvula aòrtica s'estreny severament, pot provocar una insuficiència cardíaca congestiva i el pacient es sentirà fàcilment fatigat, sense respiració, turmells inflats, etc. Aleshores, quins són els símptomes de l'estenosi severa de la vàlvula aòrtica?

Quins són els símptomes de l'estenosi de la vàlvula aòrtica severa ① Angina de pit: l'angina de pit causada per l'estenosi de la vàlvula aòrtica sovint indica que l'àrea de la vàlvula és inferior a 0,8 cm2, cosa que és difícil de distingir de l'angina de pit causada per una malaltia coronària. La causa de l'angina de pit causada per l'estenosi de la vàlvula aòrtica pot ser l'augment de la demanda d'oxigen causada per la hipertròfia del miocardi i el subministrament insuficient d'oxigen causat per la disminució relativa del flux coronari, que al seu torn provoca isquèmia miocàrdica subendocàrdica. Segons les estadístiques, independentment de si tenen angina de pit o no, al voltant del 50% dels pacients amb estenosi de la vàlvula aòrtica majors de 40 anys tenen malaltia coronària. ② Síncope: l'ennegriment dels ulls o la pèrdua temporal de la consciència sovint es produeix després del treball o quan es canvia sobtadament d'una posició supina a una posició vertical. La seva aparició pot ser la mateixa que el mecanisme de l'angina de pit, és a dir, quan augmenta la demanda d'oxigen del miocardi, el subministrament d'oxigen del miocardi disminueix. El síncope d'esforç és causat per la vasodilatació perifèrica a causa de l'esforç sense un augment corresponent del gasto cardíac. El síncope ortostàtic és causat per la incapacitat d'augmentar la despesa cardíaca quan es para de sobte. De vegades es pot produir un síncope quan es pren nitroglicerina sublingual per tractar l'angina de pit, és a dir, una petita dosi de nitrats pot provocar una dilatació important de les venes perifèriques, que provoca una disminució de la quantitat de sang que torna al cor i una disminució de la precàrrega del cor. resultant en un subministrament insuficient de sang a la circulació cerebral. A més, les arítmies greus causades per la isquèmia miocàrdica, com ara la taquicàrdia ventricular sostinguda, el bloc auriculoventricular d'alt grau, la bradicàrdia sinusal severa, etc., també poden provocar síncope o mort sobtada. Els pacients amb síncope o angina de pit sobreviuen una mitjana de 2 a 5 anys. ③ Insuficiència cardíaca esquerra: des de la dispnea d'esforç precoç, avança a dispnea nocturna paroxística, ortopnea i edema pulmonar agut. La insuficiència cardíaca en fase inicial pot estar relacionada amb la disfunció diastòlica del ventricular esquerre; S'espera que l'esperança de vida dels pacients amb estenosi aòrtica i insuficiència cardíaca esquerra no superi els 2 anys. ④Mort cardíaca sobtada: pot ser el primer símptoma d'estenosi de la vàlvula aòrtica, o pot haver-hi antecedents d'angina de pit o síncope repetida. La causa de la mort sobtada està relacionada principalment amb la fibril·lació ventricular o l'aturada cardíaca induïda per la isquèmia aguda del miocardi.

Quins són els símptomes de l'estenosi de la vàlvula aòrtica greu? Com ​​es pot comprovar a partir de l'anterior, l'estenosi de la vàlvula aòrtica severa és una malaltia crítica, si no es tracta a temps, comportarà múltiples complicacions com edema pulmonar agut, tromboembolisme, insuficiència cardíaca, etc. .