Necessitat de tractament intervencionista per a les bronquièctasis

Quan es tracta una malaltia, el mètode és el més important. La bronquiectasia és una malaltia relativament greu, i el mètode utilitzat es determina principalment en funció de l'estat del pacient.

La cirurgia de dilatació bronquial intervencionista és principalment per a pacients amb hemoptisis severa. La finalitat de la cirurgia intervencionista és comprovar i determinar el lloc de sagnat i aturar l'hemorràgia. Entenem què és l'hemoptisi massiva: l'hemoptisis massiva fa referència a un volum hemorràgic diari de 400 a 1500 ml, que és una malaltia comuna i crítica de l'aparell respiratori. És freqüent en les bronquièctasies i el càncer de pulmó bronquial. La major part de l'hemoptisi prové de les artèries bronquials, però algunes també provenen de les artèries intercostals i les artèries frèniques. Per a les lesions localitzades als lòbuls inferiors d'ambdós pulmons, a més de les artèries bronquials, també s'ha de parar atenció a les artèries intercostals i frèniques corresponents.

Les indicacions per a l'embolització de l'artèria bronquial en el tractament de l'hemoptisis massiva per bronquièctasia inclouen: (1) hemoptisis massiva activa amb un volum d'hemoptisi > 300 ml/24 h que és ineficaç després d'un tractament mèdic conservador (2) antecedents d'hemoptisis massiva recurrent i (3) pacients amb cirurgia recurrent i ineficaç;

L'esponja de gelatina utilitzada en la teràpia intervencionista de dilatació bronquial és un agent embòlic d'acció mitjana. El seu ús sol augmentarà la taxa de recurrència de l'hemorràgia. Les bobines d'acer de molla poden embolitzar permanentment grans vasos sanguinis i reduir la taxa de recurrència a curt termini. Per tant, l'embolització combinada d'esponja de gelatina + partícules de PVC o bobines d'acer de molla i la recerca acurada dels vasos sanguinis que subministren l'àrea de la lesió poden aconseguir una hemostàsia completa.

A partir de l'anàlisi anterior, es pot veure que la teràpia d'intervenció de dilatació bronquial està dirigida principalment a pacients amb símptomes d'hemoptisis greus poden utilitzar la teràpia d'intervenció de manera oportuna sota la guia d'un metge per evitar un empitjorament de la malaltia o fins i tot posar en perill la vida.