Com tractar els tumors mucinosos apendiculars?

La neoplàsia mucinosa de l'apèndix és una malaltia molt aterridora perquè és un tumor maligne de baix grau relativament rar, la taxa de supervivència del pacient serà molt baixa i, fins i tot, el pacient pot perdre la vida abans de rebre tractament.

El carcinoma mucinós apendicular (també conegut com a quistadenocarcinoma apendicular) és un tipus de quist mucinós apendicular. El mucocele apendicular no és molt rar en la pràctica clínica, i el 75-85% d'ells són benignes. No obstant això, el cystadenocarcinoma apendicular és extremadament rar, amb la literatura que només informa del 10% del mucocele apendicular. El seu diagnòstic clínic és molt difícil Fins i tot durant l'examen ràpid de la secció congelada, a causa de la secreció de moc vigorosa del tumor i el nombre relativament reduït de cèl·lules tumorals, és difícil per als patòlegs determinar si és benigne o maligne. Com que pot ser que no hi hagi símptomes clínics, la taxa de diagnòstic errònia preoperatori és gairebé del 100%. Es va fer una segona intervenció després que la patologia postoperatòria confirmés que era càncer.

El mucocele apendicular és una malaltia poc freqüent en la qual l'apèndix es torna quístic i té acumulació de moc a la cavitat. La causa d'aquesta malaltia encara no està clara. Alguns estudiosos creuen que és causada per l'obstrucció proximal de l'apèndix, mentre que altres creuen que aquesta malaltia és un nou tumor de l'apèndix. La taxa de detecció d'aquesta malaltia durant l'apendicectomia és del 0,07% al 0,3%. És més freqüent en dones, amb una proporció d'homes a dones d'1:3. A causa dels símptomes atípics i la història clínica d'aquesta malaltia, aproximadament entre el 25% i el 50% dels pacients són diagnosticats durant la cirurgia. Els principals símptomes i signes són dolor abdominal i massa abdominal. Els principals mètodes de diagnòstic del mucocele de l'apèndix inclouen raigs X, ènema de bari, ecografia en mode B i examen TC, però els exàmens anteriors només poden indicar la possibilitat de la malaltia des del costat i és difícil fer un diagnòstic clar.

Les radiografies simples poden mostrar calcificació a la vora del quist i l'ènema de bari pot mostrar que l'apèndix no es visualitza o la regió ileocecal està plena de defectes o desplaçada per pressió externa. L'ecografia en mode B és el principal mètode de diagnòstic d'aquesta malaltia, que és relativament senzill i ràpid. Les tomografies no només poden localitzar el quist, sinó que també poden comprendre la relació entre el quist i els teixits circumdants i ajudar a diagnosticar l'origen del quist.