Què és l'hemorràgia gastrointestinal?

L'hemorràgia gastrointestinal és una síndrome clínica freqüent i pot ser causada per una varietat de malalties, com ara malalties duodenals comunes o lesions a la zona gastroesofàgica, que poden causar símptomes d'hemorràgia gastrointestinal.

1. L'hemorràgia gastrointestinal és una síndrome clínica freqüent i pot ser causada per una varietat de malalties. El tub digestiu fa referència al tub des de l'esòfag fins a l'anus, incloent l'esòfag, l'estómac, el duodè, el jejú, l'ili, el cec, el còlon i el recte. L'hemorràgia gastrointestinal superior es refereix al sagnat a l'esòfag, l'estómac, el duodè, el jejú superior, el conducte pancreàtic i el conducte biliar per sobre del lligament suspensori del duodè (lligament de Treitz). L'hemorràgia intestinal per sota del lligament suspensori del duodè s'anomena sagnat gastrointestinal inferior. Amb el desenvolupament de la tecnologia endoscòpica, el nou terme "tracte digestiu mitjà" ha canviat el concepte tradicional de segmentació de l'aparell digestiu. La nova definició utilitza la papil·la duodenal i la vàlvula ileocecal com a punts de referència, dividint el tub digestiu en el "tract digestiu superior" (a sobre de la papil·la duodenal), el "tract digestiu mitjà" (de la papil·la duodenal a la vàlvula ileocecal) i el "tract digestiu inferior" (cec, còlon, recte).

2. Manifestacions clíniques

Les manifestacions clíniques varien segons el lloc, la quantitat i la velocitat de l'hemorràgia.

1. Condició General

Les petites quantitats (menys de 400 ml) i el sagnat crònic sovint no tenen símptomes evidents. En cas d'hemorràgia aguda i massiva, poden aparèixer símptomes com marejos, palpitacions, suors freds, cansament, boca seca i fins i tot desmais, extremitats fredes, oligúria, irritabilitat i xoc.

2. Signes vitals

Els canvis en el pols i la pressió arterial són indicadors importants de l'abast de la pèrdua de sang. En l'hemorràgia gastrointestinal aguda, el volum sanguini disminueix bruscament i la funció compensatòria inicial del cos és augmentar la freqüència cardíaca Si no es pot aturar l'hemorràgia o el volum sanguini no es pot reposar a temps, es produirà un estat de xoc i el pols serà feble o fins i tot poc clar. En les primeres etapes del xoc, la pressió arterial pot augmentar de manera compensatòria A mesura que augmenta la quantitat de sagnat, la pressió arterial disminueix gradualment i el pacient entra en un estat de xoc hemorràgic.

3 Altres símptomes i signes associats

En funció de la malaltia primària, poden haver-hi altres manifestacions clíniques corresponents, com ara dolor abdominal, febre, obstrucció intestinal, hematemesi, excrements amb sang, excrements alquitrànics, masses abdominals, nevis aranyes, varius de la paret abdominal, icterícia, etc.