Quines proves es fan per baixar de calci en sang?

Si els pacients amb hipocalcèmia volen adoptar mètodes de tractament científics i eficaços, han de prestar especial atenció al diagnòstic i examen d'aquesta malaltia. Durant l'examen, també es demanarà als pacients que consultin si tenen problemes com la insuficiència renal crònica i l'hipertiroïdisme.

1. En primer lloc, s'ha d'investigar acuradament la història clínica del pacient a l'hora de consultar el metge: s'ha de parar atenció a si hi ha antecedents d'insuficiència renal crònica, hipertiroïdisme tractat amb cirurgia o radioteràpia, altres cirurgies de tiroides i coll, hepatopaties, malabsorció intestinal, ingesta insuficient, manca d'il·luminació i lactància múltiple. L'ús a llarg termini de fàrmacs antiepilèptics (com primidona, fenitoïna, fenobarbital, carbamazepina, etc.) o protamina, heparina i transfusions repetides de sang que conté citrat de sodi poden provocar hipocalcèmia.

2. A més, s'ha de preguntar al pacient sobre els antecedents de tetania i parestèsies, així com els trastorns de la calcificació òssia. A partir de la història clínica es van realitzar els següents exàmens: 1. Exploració física: quan el calci sanguini és baix, augmenta l'excitabilitat neuromuscular, i es poden produir contraccions de mans i peus, espasmes musculars, estridor laringi, convulsions, així com irritabilitat, inestabilitat emocional, al·lucinacions i altres símptomes mentals. Els pacients amb hipocalcèmia poden mostrar signes positius de Chvostek i Trousseau, però aproximadament un terç dels pacients poden ser negatius. 2. Exàmens auxiliars: incloses proves de laboratori: calci en sang, fòsfor en sang, PTH, funció hepàtica, funció renal, albúmina, calci d'orina, 1,25(OH)2 D3, electrocardiograma en sang, etc.: l'electrocardiograma dels pacients amb hipocalcèmia sovint mostra un interval QT prolongat i, de vegades, es pot trobar un 20% d'exàmens de taquicardia; tenir calcificació intracranial (principalment als ganglis basals), mentre que els pacients amb hipoparatiroïdisme o pseudohipoparatiroïdisme després de la cirurgia generalment no presenten calcificació intracranial.

3. Les radiografies òssies poden ajudar a entendre la naturalesa i l'extensió de les malalties òssies i també poden determinar si hi ha tumors metastàtics. La causa d'aquesta malaltia es pot determinar bàsicament a partir de la història clínica, l'exploració física i les proves de laboratori (com ara fòsfor en sang, PTH, funció hepàtica i renal, albúmina, etc.). Després, tractament dirigit.