Els pacients amb abscés perianal necessiten cirurgia?

Si l'abscés perianal requereix cirurgia depèn de l'estat del pacient Com que la condició de cada pacient és diferent, cal prestar atenció a un examen més complet i després decidir si s'ha d'adoptar un tractament quirúrgic o un tractament conservador després d'entendre la condició.

1. En primer lloc, una resposta clara: si s'ha format un abscés, es requereix una incisió quirúrgica i un drenatge al canal anal, al teixit tou al voltant del recte o a l'espai circumdant, es produeix una incisió quirúrgica i un abscés rectal, o simplement abscés perianal. La seva característica és la ruptura espontània, o la formació de fístula anal després de la incisió quirúrgica i el drenatge. És una malaltia anorectal freqüent i també l'etapa aguda del canal anal i el procés patològic inflamatori rectal, mentre que la fístula anal és l'etapa crònica. Els patògens comuns inclouen Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus i Pseudomonas aeruginosa, ocasionalment bacteris anaeròbics i Mycobacterium tuberculosis. Sovint és una infecció mixta de múltiples patògens, i recentment s'ha trobat que està relacionada amb el dany de la línia anal.

2. Els abscessos subcutani al voltant de l'anus són els més comuns, i són causats principalment per una infecció de la glàndula anal que s'estén cap a l'exterior per la part subcutània de l'esfínter extern o directament cap a l'exterior. Alguns abscessos perianals es poden resoldre amb antibiòtics, banys calents i fisioteràpia local, però la majoria requereixen tractament quirúrgic.

De vegades, el dolor perianal pot ser causat per una massa inflamatòria a la zona perianal, però no necessàriament significa que s'hagi format un abscés. Podeu identificar-lo tocant la superfície de la massa amb la mà i sentint fluctuacions evidents, que és un signe de formació d'un abscés, cal fer la incisió quirúrgica i el drenatge després de la ferida. Si no s'ha format un abscés, no es recomana la cirurgia. Els banys d'aigua calenta poden ajudar a reduir la inflor local de la massa per afavorir la ruptura de l'abscés.

3. L'abscés perianal pot convertir-se en una fístula anal. Si no es tracta durant molts anys o es tracta de manera incorrecta, pot arribar a ser cancerós. El tractament conservador només pot alleujar els símptomes i l'abscés perianal s'ha de tractar completament quirúrgicament.

4. En resum, per resumir: els principals símptomes de l'abscés perianal són: dolor pulsatori persistent a la zona perianal, agreujat per la pressió durant la defecació o la tos, enrogiment i inflor de la pell perianal, acompanyats de nòduls o tendresa, i sensació de fluctuació després de la formació de l'abscés. Els símptomes d'infecció sistèmica no són evidents. Tractament: aplicació precoç d'antibiòtics, banys d'aigua tèbia, teràpia física local i incisió i drenatge precoç dels abscessos. Nota sobre la dieta: mengeu menys o cap menjar picant, mengeu més verdures i fruites i manteniu els moviments intestinals suaus.