Tractament de l'artrosi de maluc

Quan es produeix l'artrosi de maluc, provocarà diversos efectes adversos en la vida i el treball del pacient. Per tractar el problema, hem de prestar atenció a alguns mètodes d'estil de vida, com ara perdre pes, fer un exercici aeròbic adequat i també prestar atenció a prendre algunes teràpies farmacològiques.

1. Tractament general

Inclou educació per a la salut del pacient, autoentrenament, pèrdua de pes, exercicis aeròbics, entrenament de l'amplitud de moviment articular, entrenament de la força muscular, ús d'ajudes per a caminar, plantilles per caminar amb falca per a genu varum, teràpia ocupacional i protecció articular, instal·lacions auxiliars per a la vida diària, etc.

2. Medicació

(1) El hialuronat de sodi és el component principal del líquid sinovial a la cavitat articular i un dels components de la matriu del cartílag. Té un paper lubricant a l'articulació i redueix la fricció entre els teixits. Normalment s'injecta a l'articulació, 25 mg a la vegada, un cop a la setmana durant 5 setmanes consecutives, i es requereix una operació asèptica estricta.

(2) La glucosamina és el monosacàrid més important que constitueix els aminoglicans i els proteoglicans de la matriu del cartílag articular Les persones normals poden sintetitzar aminoglicans mitjançant l'aminació de la glucosa. No obstant això, en pacients amb artrosi, la síntesi d'aminoglicans en els condròcits es veu bloquejada i es bloqueja la matriu elàstica. destrucció de l'estructura de la fibra de col·lagen i l'augment de les cavitats a la superfície del cartílag, que provoca desgast i dany ossi. El sulfat de glucosamina pot bloquejar la patogènesi de l'artrosi, promoure els condròcits per sintetitzar proteoglicans amb estructura normal i inhibir la producció d'enzims que danyin el teixit i el cartílag (com la col·lagenasa i la fosfolipasa A2), reduir els danys als condròcits, millorar el moviment articular, alleujar el dolor articular i retardar el curs de l'oste. El sulfat de glucosamina també pot complementar el cos amb el sulfat necessari per a la síntesi d'amino polisacàrids. La dosi oral diària de sulfat de glucosamina és de 1500 mg, preferiblement amb els àpats.

(3) Els analgèsics no esteroides i els fàrmacs antiinflamatoris poden inhibir la síntesi de ciclooxigenasa i prostaglandines, contrarestar les respostes inflamatòries i alleujar l'edema i el dolor articular. Podeu triar ibuprofè, glucosamina o nimesulida.

3. Cirurgia

Si els símptomes de l'artritis de maluc són molt greus, el tractament farmacològic és ineficaç i afecta la vida diària del pacient, s'ha de considerar la intervenció quirúrgica. No obstant això, la cirurgia de reemplaçament articular té certes complicacions a curt i llarg termini, com ara l'afluixament i el desgast dels components i la dissolució òssia. Aquestes complicacions no es poden resoldre completament. L'efecte de la substitució articular artificial està estretament relacionat amb factors com la durada de l'operació, l'experiència del metge, la condició física preoperatòria del pacient, la gestió perioperatòria i la formació en rehabilitació. Per tant, la cirurgia de reemplaçament articular artificial s'ha de realitzar amb precaució.