L'esofagitis de reflux de grau B és greu?

Què és l'esofagitis de reflux de grau B? L'esofagitis per reflux de grau B és una lesió inflamatòria de l'esòfag causada pel reflux del contingut gàstric i duodenal cap a l'esòfag. Aquesta malaltia pot aparèixer en qualsevol grup d'edat, però és més freqüent en persones de mitjana edat i gent gran Ha anat en augment en els últims anys i necessita la nostra atenció.

Classificació de la malaltia

Segons el grau de dany de la mucosa esofàgica sota endoscòpia, l'esofagitis per reflux es divideix en quatre graus: A, B, C i D. L'esofagitis de grau A es refereix al dany de la mucosa esofàgica limitada als plecs de la mucosa sense fusió i la longitud de l'erosió és inferior a 5 mm. L'esofagitis de grau C es refereix a un dany esofàgic amb fusió, però no supera el 75% de la circumferència de l'esòfag gus.

Causes

El requisit previ per provocar esofagitis per reflux és que el contingut gàstric refluxi a l'esòfag a través de l'esfínter esofàgic inferior (LES) i el propi esòfag no pugui netejar ràpidament el material de reflux, provocant que el contingut gàstric romangui a l'esòfag durant molt de temps.

Patogènesi

La base fisiopatològica de l'esofagitis per reflux és el trastorn de la motilitat esofàgica i gàstrica, inclòs el trastorn de la motilitat del cos esofàgic, la funció LES i el trastorn de la motilitat gàstrica. A més de les anomalies anatòmiques (com l'hèrnia hiatal), les causes d'aquestes disfuncions inclouen determinades malalties (com la diabetis), fàrmacs (com relaxants musculars llis) i aliments (com aliments rics en greixos, xocolata, cafè) que poden provocar una disfunció del LES i provocar reflux.

Manifestacions clíniques

Els pacients amb esofagitis per reflux mostren símptomes típics de reflux gastroesofàgic, però també poden no tenir símptomes de reflux i només mostren símptomes d'indigestió, com ara dolor abdominal superior i molèsties. No hi va haver correlació entre la gravetat de l'esofagitis i els símptomes de reflux. Les manifestacions clíniques dels pacients amb esofagitis greu no són necessàriament greus.

La síndrome de reflux clàssic fa referència a l'ardor d'estómac, la regurgitació i el dolor al pit causat pel reflux. L'ardor d'estómac es refereix a una sensació d'ardor darrere de l'estèrnum que s'irradia al coll, i la regurgitació es refereix al reflux del contingut gàstric a la faringe o la boca. Els símptomes de reflux solen aparèixer després d'un àpat complet i el reflux nocturn afecta greument el son del pacient.