Quins són els símptomes de l'otitis mitjana?

L'otitis mitjana és una malaltia de l'oïda molt freqüent, i les causes habituals inclouen la infecció bacteriana i els refredats. En general, els símptomes de l'otitis mitjana són força evidents, com ara dolor d'oïda, secreció de pus, vòmits, etc. Alguns pacients greus també poden experimentar paràlisi del nervi facial, de manera que tots els pacients amb otitis mitjana han de rebre un tractament oportú.

1. Otitis mitjana supuradora

(1) L'otitis mitjana supurativa aguda és una inflamació de l'orella mitjana causada per una infecció bacteriana supurativa, els símptomes principals són dolor d'oïda i secreció de pus. Els símptomes sistèmics dels nens són més evidents que els dels adults i poden incloure febre, vòmits, etc. Les complicacions greus inclouen complicacions intracranials com meningitis, abscés cerebral, etc. Altres complicacions inclouen laberintitis, paràlisi del nervi facial, etc.

(2) L'otitis mitjana supurativa crònica es refereix a la inflamació supurativa crònica de la mucosa de l'orella mitjana, el periosti o la profunditat de l'os. Aquesta malaltia és relativament freqüent en la pràctica clínica, i les seves principals manifestacions clíniques són la descàrrega de pus intermitent o contínua a l'oïda, la perforació de la membrana timpànica i la pèrdua auditiva en casos greus, pot provocar complicacions intracranials i extracranials. ① Els símptomes sistèmics varien en gravetat. Pot haver-hi por al fred, febre, fatiga i pèrdua de gana. Els nens presenten símptomes sistèmics més greus, sovint acompanyats de símptomes gastrointestinals com vòmits i diarrea. Un cop perforat el timpà, la temperatura corporal baixarà gradualment i els símptomes sistèmics s'alleujaran significativament. ② Mal d'oïda: Dolor profund a l'oïda que empitjora gradualment. Com ara dolor punxant o punxant, que pot irradiar al mateix costat del cap o de les dents. El dolor d'oïda empitjora en empassar i tossir. El dolor d'oïda intens pot provocar insomni i inquietud a la nit. Després que el timpà es va perforar i va sortir pus, el dolor de l'oïda va disminuir de sobte. ③ La secreció de l'oïda és el símptoma principal d'aquesta malaltia, que pot ser mucosa, mucopurulenta o purulenta pura. La descàrrega de pus no perillosa és més fina i no fa olor. Tot i que el tipus perillós de secreció de pus no és gaire, és més gruixut, majoritàriament pur purulent i s'acompanya d'una olor desagradable. ④ Pèrdua auditiva i tinnitus: el pacient comença a sentir-se congestionat a les orelles, seguit d'una disminució gradual de l'audició, acompanyada d'acúfens. La sordesa es pot ignorar en pacients amb dolor d'oïda sever. Alguns pacients poden experimentar vertigen i la sordesa es pot alleujar després de la perforació. ⑤ La gravetat de la sordesa varia i, com que sol presentar-se en una orella, es passa fàcilment per alt. Sol ser una pèrdua auditiva conductora.

2. Otitis mitjana no supurativa i otitis mitjana secretora.

(1) Pèrdua auditiva L'otitis mitjana secretora aguda sovint pot causar pèrdua auditiva després d'un refredat, mentre es baixa en un avió o es submergeix, i també pot anar acompanyada d'un fenomen d'"auto-realització del so". La gravetat de la pèrdua auditiva en pacients amb otitis mitjana secretora crònica sovint fluctua. L'audició pot millorar quan es comprimeix el tragus o es canvia la posició del cap. Quan el líquid de l'oïda mitjana és gruixut, l'audició no canviarà amb els canvis de posició del cap. La majoria dels nens no es queixen de la pèrdua auditiva, però poden ignorar les trucades dels seus pares, tenir dificultats per concentrar-se o demanar un volum massa alt quan veuen la televisió.

(2) Mal d'oïda: l'otitis mitjana secretora aguda pot causar mal d'oïda lleu, mentre que l'otitis mitjana secretora crònica pot causar mal d'oïda durant la infecció secundària.

(3) Sensació de congestió o bloqueig a l'oïda.

(4) Els tinnitus no solen ser greus i poden ser intermitents El so de l'aire que passa per l'aigua es pot escoltar quan el cap es mou, badalla o es bufa el nas. Un nombre reduït de pacients amb otitis mitjana secretora també poden experimentar una descàrrega d'aigua a les orelles, però la durada és molt curta, només unes poques hores o aproximadament un dia.