Quins són els tractaments per a l'espasme laringofaríngi?

La gola és el pas de respiració més important per a les persones i l'únic pas perquè la gent mengi. El teixit faringi és un teixit relativament complex que juga un paper important. És el centre de processament per a que les persones produeixin sons i separen els aliments de la tràquea. Per tant, les lesions a la gola tindran un major impacte en el cos. Per exemple, l'espasme faríngi és una malaltia relativament greu.

L'espasme laringi fa referència a l'espasme i la contracció reflex dels músculs de la laringe, que fa que les cordes vocals es retraguin i la glotis es tanqui parcialment o completament, provocant diferents graus de dispnea o fins i tot una obstrucció completa de les vies respiratòries en el pacient. La inflamació ordinària no causarà espasme de laringe. El maneig inadequat té una alta taxa de mortalitat.

Si es produeix un espasme laringi, es poden prendre les mesures següents per tractar-lo:

1. Inhalació d'oxigen pur i, si cal, ventilació amb oxigen pur a pressió positiva fins que el pacient es desperti i desaparegui l'espasme laringi;

2. Si l'anestèsia és massa poc profunda, utilitzeu anestèsics intravenosos o inhalats per aprofundir en l'anestèsia fins que desapareguin l'espasme laringi i altres reflexos.

3. Si és necessari, es poden donar relaxants musculars d'acció curta i, si cal, s'ha de fer una intubació endotraqueal. En general, es creu que els pacients amb espasme laringi després de l'extubació amb SpO2 < 85% requereixen tractament addicional. A més, el fàrmac anticolina atropina es pot utilitzar per reduir les secrecions glandulars i reduir la irritació de les secrecions orofaríngies.

Tractament d'emergència

1. Inhalar oxigen pur a pressió mitjançant una màscara.

2. Aixecar suaument la mandíbula pot alleujar l'espasme laringi lleu.

3. Atureu immediatament tots els procediments d'estimulació i quirúrgics.

4. Demana ajuda immediatament als altres.

5. L'aprofundiment de l'anestèsia pot alleujar l'espasme laringi lleu a moderat. Administrar el 20% de la dosi d'inducció per via intravenosa o augmentar la concentració d'anestèsic inhalat.

6. Exposar i netejar les secrecions de la gola per mantenir obertes les vies respiratòries.

7. Per a l'espasme laringi greu, en situacions d'emergència, es pot utilitzar la punció de la membrana cricotiroïdal amb una agulla de mida 16 o més per proporcionar oxigen o ventilació d'alta freqüència.

8. Per a l'espasme laringi greu, es pot utilitzar succinilcolina 1,0-1,5 mg/kg, injectada per via intravenosa o 4,0 mg/kg per via intramuscular, seguida de la intubació traqueal.