Hipertrigliceridèmia

Quan es tracta de la malaltia de la hipertrigliceridèmia, crec que moltes persones se senten molt desconegudes amb ella. De fet, la hipertrigliceridèmia fa referència a l'augment dels nivells de triglicèrids i altres substàncies a la sang, que fins i tot poden provocar altres malalties cròniques, com ara diabetis, malaltia renal, malaltia de la tiroides, etc. Llavors, quin és el tractament per a la hipertrigliceridèmia Què causa aquesta malaltia?

De fet, hi ha moltes causes d'hipertrigliceridèmia, que estan estretament relacionades amb un estil de vida poc saludable, una dieta i altres factors. A continuació us donarem una introducció detallada sobre els mètodes de tractament i les causes de la hipertrigliceridèmia.

Hipertrigliceridèmia

Breu descripció

La hipertrigliceridèmia és un trastorn de la síntesi o degradació de proteïnes heterotriglicèrids. El triglicèrid a la sang és més alt en quilomicrons i pre-β-lipoproteïnes, que està estretament relacionada amb la formació d'aterosclerosi. L'augment dels triglicèrids és de gran importància per a l'aparició de malalties coronàries. El valor dels triglicèrids sèrics és més gran que el del colesterol, que és particularment evident en l'infart de miocardi, mentre que només el 47% tenen hipertriglicèrids. Hiperlipidèmia primària, obesitat, arteriosclerosi, icterícia obstructiva, diabetis, anèmia extrema, síndrome nefròtica, pancreatitis, hipotiroïdisme, fam a llarg termini i una dieta alta en greixos poden augmentar els nivells de sucre en sang. Beure alcohol pot provocar un augment fals dels triglicèrids.

Causes

(I) Diabetis: segons el mètode de classificació més senzill, es pot dividir en diabetis mellitus insulinodependent (IDDM) i diabetis mellitus no insulinodependent (NIDDM). (ii) Malaltia renal: tot i que la dislipèmia més freqüent associada a malalties renals com la síndrome nefròtica és la hipercolesterolèmia, la hipertrigliceridèmia tampoc és infreqüent. (III) Hipotiroïdisme: aquesta malaltia sovint s'acompanya d'elevades concentracions plasmàtiques de triglicèrids. Això es deu principalment a l'eliminació retardada de VLDL causada per la reducció de la triglicèrid esterasa hepàtica i pot anar acompanyada d'una producció excessiva de lipoproteïnes de densitat intermèdia. (IV) Obesitat: en pacients obesos, la producció de VLDL augmenta significativament a causa de la síntesi excessiva d'apolipoproteïna B pel fetge. (V) Lipodistròfia (trastorn del metabolisme dels lípids): És una malaltia metabòlica rara caracteritzada per la pèrdua de greix en una zona específica del cos acompanyada d'hipertrigliceridèmia. La seva patogènesi encara no està clara. (VI) Hiperuricèmia: al voltant del 80% dels pacients amb gota tenen hipertrigliceridèmia i, per contra, el 80% dels pacients amb hipertrigliceridèmia també tenen hiperuricèmia. (VII) Malaltia d'emmagatzematge de glicogen: aquesta malaltia es caracteritza per una deficiència de glucosa-6-fosfatasa i els pacients són molt sensibles a la hipoglucèmia. (VIII) Proteïnèmia heterotípica: aquesta condició es pot observar en pacients amb lupus eritematós sistèmic o mieloma múltiple Com que les proteïnes heterotípiques inhibeixen l'eliminació de CM i VLDL al plasma, provoca hipertrigliceridèmia. (IX) Influència de les hormones sexuals: els estrògens tenen un doble efecte sobre els lípids sanguinis. En dones postmenopàusiques, el colesterol plasmàtic augmenta. (10) Factors nutricionals: molts factors nutricionals poden provocar un augment dels nivells de triglicèrids plasmàtics. La ingesta excessiva de monosacàrids també pot provocar nivells elevats de triglicèrids plasmàtics, que poden estar relacionats amb la resistència a la insulina associada. (XI) Influència dels fàrmacs: molts fàrmacs poden alleujar o agreujar la hipertrigliceridèmia. Els dos tipus de fàrmacs més comuns són els antihipertensius i les hormones esteroides. Els beta-bloquejants selectius tenen un efecte més feble sobre els triglicèrids que els beta-bloquejants no selectius. (XII) Estil de vida: les persones que estan acostumades a estar assegudes encara tenen una concentració de triglicèrids plasmàtics més alta que les que insisteixen en fer exercici físic. Tant l'exercici físic a llarg termini com a curt termini poden reduir els nivells de triglicèrids plasmàtics.

Manifestacions clíniques: generalment es descobreixen durant les proves rutinàries de lípids en sang. L'HTG greu pot causar pancreatitis, xantomes exantemàtics i retinitis lipèmica. En alguns casos, nivells molt alts de CM poden causar quilosació, que es pot manifestar com a dolor abdominal recurrent, nàusees, vòmits i pancreatitis.

Tractament dels símptomes

(1) Fibrats: com bezafibrat, fenofibrat i gemfibrozil. (2) Niacina: la niacina és una vitamina B soluble que és beneficiosa per a totes les lipoproteïnes. (3) Àcids grassos insaturats: incloent EPA i DHA extrets d'oli de peix i àcid linoleic extret d'oli vegetal. Inhibeixen l'absorció de lípids i la reabsorció d'àcids biliars a l'intestí prim.

Pel que fa a la dieta, cal reduir la ingesta d'àcids grassos i colesterol i limitar el consum d'alcohol. Per als pacients amb hipertrigliceridèmia, beure una petita quantitat d'alcohol també pot provocar un augment significatiu dels nivells de triglicèrids sèrics. Per tant, cal limitar el consum d'alcohol. També cal tenir en compte que un augment significatiu del contingut d'hidrats de carboni de la dieta també augmentarà els nivells de triglicèrids sèrics i reduirà els nivells de colesterol HDL. Quan les persones són obeses, la mobilització i la utilització d'àcids grassos lliures per part del cos disminueixen, i el nivell d'àcids grassos lliures a la sang augmenta, donant lloc a un augment dels nivells de triglicèrids sèrics La pèrdua de pes pot reduir els nivells de triglicèrids sèrics en pacients obesos. Els pacients diabètics sovint tenen hipertriglicèridèmia. El tractament actiu de la diabetis pot ajudar a reduir els nivells de triglicèrids sèrics. L'exercici i l'activitat física poden reduir significativament els nivells de colesterol sèric, triglicèrids, colesterol LDL i colesterol VLDL. Per tant, com els pacients amb hipercolesterolèmia, els pacients amb hipertrigliceridèmia també haurien de fer exercici físic regular i a llarg termini per mantenir el pes perdut. Tots els pacients amb nivells elevats de triglicèrids sèrics s'han de sotmetre a tractaments no farmacològics, com ara canviar la dieta, controlar el pes, deixar de fumar i augmentar l'activitat física.

Prevenció de malalties: 1. Limiteu els aliments rics en greixos. 2. Limitar els dolços: el sucre es pot convertir en triglicèrids endògens al fetge. 3. L'enfortiment de l'exercici físic pot millorar el metabolisme del cos, augmentar l'activitat de la lipoproteinasa i facilitar el transport i la descomposició dels triglicèrids. 4. Deixar de beure: l'alcohol estimula el fetge a sintetitzar triglicèrids endògens. 5. Evita la tensió excessiva: la tensió emocional també pot provocar un augment dels triglicèrids. 6. Pots prendre oli de peix d'aigües profundes i lecitina durant molt de temps. 7. Si tens sobrepès, has d'aprimar-te.

Després de llegir la introducció detallada anterior sobre les causes i els tractaments de la hipertrigliceridèmia, crec que tothom té una comprensió general d'aquesta malaltia. De fet, la hipertrigliceridèmia és completament evitable i tractable. Cal limitar la ingesta d'aliments rics en greixos, menjar menys dolços i insistir en l'exercici físic.