Com tractar el baix recompte de neutròfils

Com tractar el baix recompte de neutròfils? Aquest problema preocupa a molts pacients amb un nombre baix de neutròfils. En realitat, els anomenats neutròfils són un tipus de cèl·lula de la nostra sang. Si el contingut d'aquest tipus de cèl·lules disminueix, vol dir que hi ha un problema amb el nostre cos i cal un tractament.

1. Tractament per augmentar el nombre de neutròfils

(1) Fàrmacs estimulants de la leucopoiesi: actualment hi ha molts fàrmacs que s'utilitzen en la pràctica clínica, com la vitamina B6, la vitamina B4, la leucoplasia, la inosina, els desoxiribonucleòtids, els andrògens, el carbonat de liti, etc. No obstant això, tots manquen d'efectes terapèutics definits i duradors efecte durant diversos mesos consecutius, no cal seguir utilitzant-los.

(2) Tractament amb fàrmacs immunosupressors: com els glucocorticoides, l'azatioprina, la ciclofosfamida, la infusió d'immunoglobulina humana en dosis altes, etc., són efectius per a alguns pacients, com ara aquells amb anticossos anti-neutròfils positius o insuficiència medul·lar mediada per cèl·lules T citotòxiques.

(3) Teràpia amb factors estimulants de colònies: principalment filgrastim (rhG-CSF) i rhGM-CSF. Filgrastim (rhG-CSF) per al tractament de la neutropènia crònica greu (recompte absolut de neutròfils < 0,5 × 109/L)

Tractament dels pacients amb neutropènia infecciosa Si el pacient neutropènic només té febre i no té sèpsia, generalment es pot tractar com a pacient ambulatori per evitar una infecció secundària a l'hospital. Quan els pacients amb neutropènia severa (especialment aquells amb agranulocitosi) desenvolupen febre, s'han de tractar com a pacients d'emergència mèdica i ingressats immediatament a l'hospital per rebre tractament, si les condicions ho permeten, s'han d'aïllar a la inversa. Després de l'examen de cultiu bacterian de la pell, la gola, la sang, l'orina, les femtes i altres parts, es va administrar immediatament un tractament amb antibiòtics empíric d'ampli espectre.

Si el patogen s'identifica clarament en el pacient, s'utilitzaran antibiòtics d'espectre estret basats en proves de sensibilitat als fàrmacs. Si no es troba cap agent patogen però la malaltia es controla després del tractament, s'han de continuar administrant antibiòtics orals durant 7 a 14 dies després de la curació de la malaltia. Si no es troba cap agent patogen i l'estat del pacient no millora després de 3 dies del tractament anterior, es pot suspendre el tractament amb antibiòtics empírics per als pacients amb símptomes lleus i es pot tornar a fer un cultiu de patògens si l'estat del pacient és greu, s'han d'afegir medicaments antifúngics com l'amfotericina B al tractament original. Per als pacients amb infeccions greus, també es pot donar transfusió de neutròfils Atès que els neutròfils tenen un temps de supervivència curt a la sang perifèrica i als teixits, s'ha d'administrar almenys una vegada al dia durant 3 dies consecutius.

Després de saber com tractar els baixos recomptes de neutròfils, es recomana que tots els pacients cooperin amb els seus metges durant el tractament. A més, com que els baixos recomptes de neutròfils estan relacionats amb algunes infeccions, els pacients han de prestar especial atenció a la seva dieta i hàbits d'higiene durant el tractament per evitar la reinfecció.