Quina és la millor manera de drenar el vessament pleural?

Hi ha moltes raons per a l'efusió pleural, la més comuna de les quals és generalment els tumors malignes. Després del drenatge, la pressió del pit disminuirà i l'aigua creixerà més ràpidament, per tant, els medicaments contra el càncer s'han d'injectar a la cavitat del tòrax després del drenatge. Aleshores, com s'ha de drenar el vessament pleural?

1. Tractament general: els pacients amb una temperatura corporal superior a 38 ℃ poden descansar al llit i els pacients poden aixecar-se i moure's adequadament. El temps de descans total és d'uns 2 o 3 mesos després que la temperatura corporal torni a la normalitat i desaparegui el vessament pleural.

2. Toracentesi: atès que el contingut de proteïnes i fibrina del líquid pleural en la pleuresia tuberculosa és fàcil de provocar una adhesió pleural, per tant, en principi, el vessament pleural s'ha de drenar tan aviat com sigui possible, de 2 a 3 vegades per setmana. Si s'extreu massa líquid amb massa rapidesa, es pot produir edema pulmonar posterior a la reexpansió i insuficiència circulatòria a causa de la caiguda sobtada de la pressió intratoràcica. Si es produeixen marejos, sudoració, pell pàl·lida, pols feble, extremitats fredes i disminució de la pressió arterial, s'atura immediatament l'extracció, injecteu per via subcutània 0,5% d'adrenalina 0,5 ml per injectar intravenosa i intravenosa. catèter fins que desapareixen els símptomes.

Toracentesi: primer realitzeu la percussió toràcica i, a continuació, seleccioneu la zona amb un so sòlid evident per a la punció.

Col·locació del punt de punció: Marcatge a la pell.

Desinfecció: utilitzeu iode i etanol per desinfectar la pell al punt de punxada des de l'interior cap a l'exterior. El rang de desinfecció és d'uns 15 cm de diàmetre, poseu-vos guants estèrils, comproveu si l'agulla de punxada no està obstruïda i cobrir-la amb una tovallola.

Anestèsia local: utilitzeu una xeringa de 2 ml per extreure 5 ml de lidocaïna al 2% i apliqueu anestèsia local des de la pell fins a la paret pleural a la vora superior de la costella en el punt de punció. L'aspiració s'ha de fer abans de la injecció, i l'anestèsic només es pot injectar després d'observar que no hi ha gas, fusió de sang o pleural.

Punció: primer fixar el tub de goma darrere de l'agulla de punció amb hemostat, fixar la pell local del lloc de punció amb la mà esquerra, subjectar l'agulla de punció (embolicada amb una gasa estèril) amb la mà dreta i introduir-la lentament al llarg del lloc d'anestèsia a través de la vora superior de la costella xeringa i deixeu que l'assistent afluixi l'hemostat, i l'assistent també fa servir l'hemostat per ajudar a fixar l'agulla de punció. Després d'aspirar el líquid de la cavitat toràcica i omplir la xeringa, l'assistent subjecta la mànega amb pinces hemostàtiques, elimina la xeringa i injecta el líquid al recipient, l'enregistra i l'envia per a proves de laboratori.

Els pacients haurien de tenir una dieta rica i menjar aliments rics en proteïnes i vitamines, com ara pollastre, ànec, carn d'oca, carn de porc magra, farina i fesols. Intenta no menjar marisc ja que empitjorarà la condició.