Quins són els símptomes de l'enteritis de Crohn?

L'enteritis de Crohn pot presentar diferents símptomes, com ara dolor abdominal, diarrea o la massa abdominal comuna, que es deu principalment a adherències intestinals, o adherències intestinals, engrossiment de la paret intestinal i mesenteri que condueixen a la formació d'abscés.

1. Manifestacions de l'aparell digestiu

(1) El dolor abdominal es localitza a la part inferior dreta de l'abdomen o al voltant del melic i és espasmòdic i intermitent S'acompanya de sorolls intestinals i s'agreuja després dels àpats i s'alleuja després de la defecació. Si el dolor abdominal persisteix i la tendresa és evident, indica que la inflamació s'ha estès al peritoneu o cavitat abdominal, formant un abscés. El dolor abdominal sever i els músculs abdominals tensos poden ser causats per una perforació aguda del segment intestinal malalt.

(2) La diarrea és causada per exsudació inflamatòria, augment de la motilitat i malabsorció secundària al segment intestinal afectat. Els símptomes són intermitents al principi, i després es converteixen en femtes blanques contínues sense pus, sang o moc en l'etapa posterior. Si la lesió afecta el còlon inferior o el recte, pot haver-hi moc, sang a les femtes i una sensació de tenesme.

(3) Les masses abdominals són més freqüents a l'abdomen inferior dret i al voltant de l'umbilic, i són causades per adherències intestinals, engrossiment de la paret intestinal i mesenteri, ganglis limfàtics mesentèrics engrandits, fístules internes o formació d'abscés local.

(4) La formació de fístules és una de les característiques clíniques de la malaltia de Crohn. Les lesions inflamatòries transmurals penetren tota la capa de la paret intestinal fins al teixit o òrgan extraintestinal, formant una fístula. Les fístules poden conduir a altres segments intestinals, mesenteri, bufeta, urèters, retroperitoneu vaginal, etc. Les fístules externes condueixen a la paret abdominal o a la pell perianal.

(5) Lesions anorrectals: un petit nombre de pacients presenten lesions com ara fístules, formació d'abscés i fissures anals al voltant de l'anus i el recte.

2. Manifestacions sistèmiques

(1) Febre La febre és causada per una activitat inflamatòria intestinal o una infecció secundària Sovint és febre intermitent de grau baix o febre moderada.

(2) Els trastorns nutricionals inclouen la pèrdua de pes, l'anèmia, la hipoproteinèmia, la deficiència de vitamines, la deficiència de calci, l'osteoporosi, etc. causades per la pèrdua de gana, la diarrea crònica i les malalties cròniques de desgast.

(3) Durant el període d'atac agut, hi ha trastorns de l'equilibri d'aigua, electròlits, àcids i bases.

3. Manifestacions extraintestinals

Alguns pacients tenen iridociclitis, uveïtis, clubbing, artritis, eritema nodos gangrenós pioderma, úlceres de la mucosa oral, hepatitis crònica, inflamació pericoledoc, colangitis esclerosant, etc., i ocasionalment degeneració amiloide o malalties tromboembòliques.