Es pot curar la tuberculosi intestinal? Quins mètodes s'utilitzen?

La tuberculosi intestinal és la malaltia més freqüent entre la tuberculosi del sistema digestiu. En general, els pacients amb tuberculosi pulmonar són molt propensos a patir tuberculosi intestinal. El tractament de la tuberculosi intestinal és relativament madur, però el període de tractament necessari és relativament llarg.

L'objectiu del tractament de la tuberculosi intestinal és eliminar els símptomes, millorar l'estat general, promoure la cicatrització de les lesions i prevenir les complicacions. Les lesions primerenques de la tuberculosi intestinal són reversibles, per la qual cosa s'ha de posar èmfasi en el tractament precoç si la malaltia ha arribat a l'etapa tardana, fins i tot si es dóna un tractament antituberculosi raonable i oportú, les complicacions són inevitables.

1. Repòs i nutrició : la reducció de la resistència corporal és un factor important en l'aparició i el desenvolupament de la tuberculosi, per tant, un descans i una nutrició raonables han de ser la base del tractament per millorar la resistència del cos, es requereix repòs al llit, la nutrició s'ha de millorar activament i s'ha de donar un tractament d'alta nutrició per via intravenosa.

2. Quimioteràpia antituberculosa:

El règim inicial de tractament antituberculós és 2HRZE/10HRE, que és generalment efectiu durant almenys un any. El règim de tractament antituberculosi resistent té un període intensiu de 6 mesos i un període de consolidació de 18 mesos. Prendre pirazinamida per via oral durant tot el curs, seleccionar fàrmacs antituberculosos en funció de la sensibilitat als fàrmacs i utilitzar una teràpia combinada, normalment 6 fàrmacs antituberculosos.

L'aplicació clínica dels fàrmacs ha d'adherir-se als principis de l'ús precoç, combinat, adequat, regular i complet de fàrmacs sensibles. El pla de quimioteràpia depèn de la gravetat de la malaltia. En general, la isoniazida i la rifampicina, dos fàrmacs bactericides, s'utilitzen en combinació , o aquells amb tuberculosi extraintestinal severa, s'ha d'afegir estreptomicina o levofloxacina i s'ha d'utilitzar àcid aminosalicílic en combinació.

3. Cirurgia: la cirurgia només és adequada per al tractament de complicacions, incloses les situacions següents:

(1) Perforació d'úlcera tuberculosa.

(2) Perforació localitzada acompanyada de formació d'abscés o formació de fístules.

(3) La cicatrització provoca estenosi intestinal o escurçament del mesenteri, donant lloc a una torsió intestinal.

(4) La tuberculosi proliferativa localitzada provoca una obstrucció intestinal parcial.

(5) Els pacients amb hemorràgia intestinal massiva que no es poden aturar satisfactòriament mitjançant esforços de rescat actius han de ser tractats amb fàrmacs antituberculosos abans i després de la cirurgia.