Què és el trasplantament de medul·la òssia Cal estar ben preparat.

Amb l'augment de la prevalença de malalties de la sang com la leucèmia i l'anèmia, el trasplantament de medul·la òssia s'ha tornat habitual. De fet, les condicions per al trasplantament de medul·la òssia són molt dures. En primer lloc, la concordança de l'HLA (antigen de leucòcits humà) ha de ser completament coherent. En segon lloc, cal tenir una bona mentalitat i força física, en cas contrari, no es podrà fer front a la radioteràpia i la quimioteràpia posteriors, la infecció per microorganismes patògens i el rebuig del cos.

El trasplantament de medul·la òssia, també conegut com a trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques, és un mètode de tractament que tracta una sèrie de malalties mitjançant la infusió intravenosa de cèl·lules mare hematopoètiques i progenitores per reconstruir els sistemes hematopoètics i immunitaris normals del pacient. El trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques ha substituït bàsicament el terme "trasplantament de medul·la òssia" perquè les cèl·lules mare hematopoètiques no només provenen de la medul·la òssia, sinó també de la sang perifèrica que es pot mobilitzar per factors hematopoètics, i també poden provenir de la sang del cordó umbilical.

Pretractament i retorn:

Abans del trasplantament, els pacients s'han de sotmetre a una sèrie de proves de sang i medul·la òssia per confirmar el diagnòstic de la malaltia, el tipus i l'estat de la malaltia per tal de determinar el règim de condicionament adequat, el seguiment de la malaltia primària després del trasplantament i les estratègies d'intervenció adequades. Al mateix temps, s'aconsella escollir un donant amb una concordança HLA el més idèntica possible, d'entre 8 i 60 anys, en bona salut, sense malalties greus del cor, pulmó, fetge, ronyó, cervell o mental, i amb funcions normals del sistema hematopoètic i immunitari.

L'ús de règims de condicionament pot crear espai, immunosupressió i eliminació de malalties. La intensitat del règim de condicionament està dissenyada tant per prevenir el rebuig del trasplantament en la major mesura possible com per aconseguir la tolerància del pacient als seus efectes secundaris, de manera que hi ha una varietat de règims de condicionament per triar. Una de les característiques clau del règim de condicionament per al trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques no mieloablatives és que la seva intensitat de radioteràpia (quimioteràpia) és significativament menor que la dels règims tradicionals. Hi ha tres fonts principals de cèl·lules mare hematopoètiques utilitzades per al trasplantament: medul·la òssia, recollida de cèl·lules mare hematopoètiques de sang perifèrica i sang de cordó umbilical. Després d'un processament adequat, es pot retornar al pacient pretractat.

Amb la millora de la tecnologia de trasplantament, el seu efecte terapèutic s'ha estabilitzat gradualment. Actualment, la dificultat per seleccionar donants de trasplantament s'ha convertit en un gran obstacle per al trasplantament. L'aplicació de donants relatius incomplets amb HLA, donants relacionats amb HLA haploidèntics i donants no relacionats i la millora de tecnologies relacionades s'han convertit en temes candents en la investigació clínica, i la tecnologia no mieloablativa també ha provocat una revolució conceptual. L'àmbit d'aplicació de les cèl·lules mare hematopoètiques continua ampliant-se i la tecnologia continua millorant, cosa que pot beneficiar a més pacients.