A quina mida es recomana el càlcul biliar per a la cirurgia Els atacs repetits requereixen cirurgia?

La malaltia hepàtica i de la vesícula biliar més freqüent són els càlculs biliars. Si els càlculs biliars no es tracten a temps, pot causar una pancreatitis aguda, que és molt greu.

1. Quina mida té el càlcul biliar abans que es recomana la cirurgia?

Els càlculs biliars amb símptomes clínics freqüents o els càlculs biliars de més de 10 mm requereixen tractament quirúrgic. Si heu tingut càlculs biliars en el passat i després es descarreguen al conducte biliar comú, causant infecció del conducte biliar i pancreatitis biliar, també necessiteu una cirurgia de càlculs biliars. Si els càlculs biliars són més petits de 10 mm i no hi ha símptomes clínics de càlculs biliars únics, s'han de fer revisions periòdiques.

Es poden observar càlculs biliars asimptomàtics i no necessàriament requereixen cirurgia. Tanmateix, si el càlcul fa més de 2 cm de diàmetre i s'ha descobert des de fa més de 10 anys, és una indicació per a la cirurgia perquè pot provocar càncer de vesícula biliar. Si hi ha símptomes, es tracta d'una colecistitis calculadora i s'ha de fer una cirurgia el més aviat possible.

A més, la decisió sobre la cirurgia de càlculs biliars s'ha de basar en molts aspectes del pacient, no només la mida dels càlculs biliars té un cert àmbit d'aplicació, principalment en els aspectes següents:

1. Les lesions de la vesícula biliar són relativament greus, els càlculs són relativament grans, hi ha una colecistitis supurada aguda i una perforació gangrenosa acompanyada de peritonitis crònica.

2. Els càlculs biliars s'acompanyen d'una calcificació evident de la paret de la vesícula biliar.

3. La plenitud o els càlculs múltiples fan que la vesícula s'atrofii i perdi la seva funció fisiològica.

Hi ha diversos mètodes principals de cirurgia de càlculs biliars:

1. La colecistolitotomia mínimament invasiva és un nou tipus de cirurgia de càlculs biliars. Amb l'ajut d'equips avançats: coledocoscopi, laparoscopi, endoscopi de conductes biliars i altres equips especials, no només pot garantir l'efecte del tractament, sinó que també pot reduir el dany de la cirurgia al cos. El més important és que podem preservar completament la vesícula biliar i eliminar els càlculs als pacients amb un traumatisme mínim. És el millor tractament de càlculs biliars disponible actualment. No obstant això, el requisit previ per a aquesta operació és tenir la vesícula biliar intacta, de manera que els càlculs biliars s'han de tractar el més aviat possible.

2. Tractament amb fàrmacs. Molts pacients que no estan disposats a sotmetre's a una cirurgia opten per un tractament farmacològic principalment per promoure l'excreció de càlculs del cos. No obstant això, una cosa que no es pot ignorar és que l'obertura de la vesícula biliar en el cos humà no és gran, per tant, aquest mètode té alguns inconvenients més que el cos. de la vesícula biliar, no es poden curar amb aquest mètode. Per tant, aquest mètode no es recomana per al tractament ara.

3. La colecistectomia mínimament invasiva també és un dels mètodes per tractar els càlculs biliars. En general, aquest mètode de tractament no es recomana perquè l'extirpació de la vesícula biliar pot provocar algunes seqüeles adverses al pacient després de l'operació. Tanmateix, si l'estat del pacient és greu, és a dir, la funció de la vesícula biliar està danyada, o hi ha altres afeccions que fan que la vesícula biliar no sigui apta per romandre al cos, llavors és imprescindible l'eliminació de la vesícula biliar.