Què fer si hi ha espasmes musculars de l'ull esquerre

Els espasmes musculars de l'ull esquerre sovint poden ser causats per un espasme ocular primari i, de vegades, l'aparició d'aquests símptomes pot afectar greument la visió i provocar ceguesa funcional.

1. Blefaroespasme primari : És causat per una contracció espasmòdica del múscul orbicular de l'ocul, provocant el tancament involuntari de les parpelles Sovint és una lesió bilateral amb progressió progressiva. 2/3 són dones i la majoria desenvolupen la malaltia a partir dels 60 anys. Es desconeix la causa. La freqüència i la durada dels espasmes varien en els casos lleus, el múscul orbicularis de l'ocul presenta petites contraccions paroxístiques i freqüents que no afecten l'obertura ocular. En la majoria dels pacients, els símptomes s'estabilitzen entre 3 i 5 anys. Un terç dels pacients tenen trastorns del moviment associats com la síndrome de Meige, el tremolor essencial o la malaltia de Parkinson. Durant el diagnòstic s'ha d'excloure el blefaroespasme secundari causat per queratoconjuntivitis, triquiasi i blefaritis.

2. Els tractaments farmacològics i físics per a aquesta malaltia inclouen: clonazepam, Antan, acupuntura, termòlisi del nervi facial transcutani, etc., però tots tenen poc efecte. Els tractaments quirúrgics inclouen: miectomia dels músculs orbiculars oculi i supercilis combinada amb la plàstia de la cella i el reforç muscular de la palpebra superior, i l'extracció selectiva del nervi facial combinada amb l'extracció muscular. No obstant això, els efectes d'aquests mètodes no són ideals. goftalmos, exposició corneal i ectropió. El 50% dels pacients recaiguen després de la cirurgia.

3. Espasme hemifacial: És una lesió unilateral que implica una contracció tònica periòdica dels músculs facials. Els espasmes solen començar al múscul orbicular de l'ocul i s'estenen gradualment a altres parts de la zona i poden ocórrer durant el son o la vigília. Normalment comença a la mitjana edat i és més freqüent en dones. Pot anar acompanyat de debilitat muscular facial unilateral. La causa sol ser la compressió de l'arrel del setè nervi cranial per estructures vasculars o un tumor a l'angle cerebelopontí.

4. Les lesions vasculars representen el 90% dels casos, i menys de l'1% dels casos es deuen a tumors de la fossa cranial posterior. El tractament farmacològic inclou carbamazepina, diazepam, fenitoïna sòdica, etc., així com biofeedback, i el tractament quirúrgic inclou la resecció muscular. Resecció selectiva del nervi facial. Tanmateix, es poden produir complicacions com la pèrdua auditiva, l'otitis mitjana i la fuita de líquid cefaloraquidi.