Què és la teràpia d'embolització arterial?

L'embòlia arterial és una malaltia comuna en la vida diària, amb símptomes com dolor, entumiment i trastorns del moviment. Té un gran impacte en la vida normal i en el treball de les persones. Per tant, és molt important que els pacients entenguin els mètodes de tractament de l'embòlia arterial. De fet, hi ha dues maneres de tractar l'embòlia arterial, una és el tractament no quirúrgic i l'altra és el tractament quirúrgic.

1. Tractament no quirúrgic

L'objectiu principal és reduir els lípids sanguinis i la pressió arterial, alleujar la hipercoagulabilitat de la sang i promoure la formació de circulació col·lateral. Els mètodes de tractament inclouen: les persones obeses perden pes, s'abstenen estrictament de fumar i fan exercici adequat, com ara l'aspirina, el dipiridamol (persantina), el nicotinat d'inositol, les prostaglandines i la tolazolina, etc.

2. Cirurgia

(1) Angioplàstia transluminal percutània (PTA): per als pacients amb estenosi de segment curt únic o múltiple, es pot inserir un catèter de globus al segment estenòtic de l'artèria mitjançant una punció percutània i, a continuació, es pot inflar el globus amb la pressió adequada per expandir el lumen de la lesió i restaurar el flux sanguini. Si es combina amb l'ús de stents intravasculars, es pot millorar la taxa de permeabilitat a llarg termini.

(2) Endarterectomia: adequada principalment per a pacients amb lesions oclusives de l'artèria aortoilíaca de segment curt. S'eliminen l'íntima engrossida, les plaques ateroscleròtiques i els trombos secundaris de l'artèria malalta, sense necessitat d'implantació de vasos sanguinis artificials i sense risc d'infecció.

(3) Cirurgia de bypass: utilitzeu venes autòlogues o vasos sanguinis artificials per evitar el segment oclus entre els extrems proximal i distal. Per a l'oclusió de l'artèria aortoilíaca, es pot utilitzar un bypass de l'artèria aortoilíaca o femoral. Per a aquells amb mal estat general, es poden utilitzar tècniques de bypass extra anatòmic més segures, com el bypass de l'artèria axil·lar-femoral. Si l'artèria ilíaca afectada està oclusa i l'artèria ilíaca contralateral està patent, es pot realitzar un bypass bilateral de l'artèria femoral. Per als pacients amb oclusió de l'artèria femoropoplítia, es pot utilitzar una gran vena safena autòloga o un vas sanguini artificial per a la cirurgia de derivació de l'artèria femoropoplítia (tibial) L'anastomosi distal es pot fer a l'artèria poplitea per sobre del genoll, l'artèria poplítia per sota del genoll, l'artèria tibial o l'artèria tibial s'ha de fer a l'elecció de l'artèria tibial. Quan es realitza una cirurgia de bypass, hi ha d'haver vies d'entrada i sortida arterial sense obstruccions, i l'anastomosi ha de ser del calibre adequat i el més lluny possible de les lesions ateroscleròtiques.