És alta la taxa de mortalitat de l'encefalitis immune?

L'encefalitis immune és una malaltia de la resposta a l'antigen neural del sistema immunitari humà, que pot provocar fàcilment símptomes d'epilèpsia, dany cerebral i trastorns mentals. La taxa de mortalitat de l'encefalitis immune també és molt alta, perquè l'encefalitis immune pot causar fàcilment trastorns del sistema nerviós, que poden provocar la mort o infeccions víriques.

Encefalitis immune

L'encefalitis autoimmune es refereix a un grup ampli de malalties causades per la resposta del sistema immunitari als antígens del sistema nerviós central. Les principals manifestacions clíniques són les convulsions epilèptiques, el deteriorament cognitiu i els símptomes mentals. S'ha anat reconeixent gradualment en els darrers anys. Entre les encefalitis autoimmunes conegudes actualment, l'encefalitis anti-receptor NMDA és la més freqüent, seguida de l'encefalitis anti-GAD, l'encefalitis anti-MA2, l'encefalitis d'anticossos del receptor anti-AMPA i l'encefalitis d'anticossos del receptor anti-GABAb.

L'encefalitis típica del receptor anti-NMDA passa per cinc etapes durant el curs de la malaltia, però no tots els pacients tenen aquestes manifestacions típiques, o no progressen estrictament segons aquestes cinc etapes, i les cinc etapes es poden solapar entre si. 1. Etapa prodròmica 2. Etapa de trastorn mental 3. Etapa d'hipoventilació sense resposta 4. Etapa de disfunció del moviment;

Símptomes clínics típics:

Símptomes prodròmics: la majoria dels pacients tenen febre, mal de cap i símptomes semblants a una infecció viral inespecífica abans de l'aparició de la malaltia.

1. Símptomes mentals: els símptomes mentals poden ser el primer símptoma, incloent ansietat, irritabilitat, comportament estrany, deliri, paranoia, al·lucinacions, al·lucinacions auditives, etc.

2. Convulsions: les convulsions solen aparèixer en les 3 setmanes posteriors a l'inici i poden prendre moltes formes

3. Disminució del nivell de consciència: disminució del nivell de consciència i pèrdua de memòria

6. Trastorns de moviment: Moviments orals i de llengua anormals: Estranys de la mandíbula forçada, punxades, picades, picades, llavis i llengua. tensió

5. Trastorns del llenguatge: reducció de la parla, mutisme, galimatisme, murmureig, imitació del llenguatge, etc.

6. Disfunció autònoma: arítmia, taquicàrdia, bradicàrdia, midriasi, respiració ràpida, sudoració, canvis en la pressió arterial, erupció, hipersalivació, incontinència urinària, i pocs nens necessiten portar marcapassos.

7. Trastorns del son: insomni, son inquiet o augmentat

8. Hipoventilació central: causada principalment per una disfunció autònoma severa, els pacients sovint necessiten ventilació mecànica per ajudar a respirar;

L'encefalitis del receptor anti-NMDA pot anar acompanyada de l'aparició de tumors, principalment teratomes ovàrics, que són més freqüents en dones en edat fèrtil. Els tumors de cèl·lules germinals testiculars també es poden trobar en pacients masculins, i altres tumors associats inclouen càncer de pulmó, tumors de tiroides, càncer de mama, càncer de còlon i neuroblastoma. Per tant, tots els pacients amb sospita o diagnòstic d'encefalitis del receptor anti-NMDA han de ser examinats completament per detectar tumors (la probabilitat de tumors concomitants en nens és molt menor que en adults).