Què fer amb la inestabilitat lumbar i quins són els tractaments

La columna lumbar és la part esquelètica més important del cos humà. La columna lumbar és relativament llarga, gairebé per tota l'esquena, i és la part més important que suporta el cos en posició vertical, però, mantenir la columna lumbar durant molt de temps pot causar fàcilment malalties lumbars. Fem una ullada a l'explicació a continuació.

La inestabilitat lumbar significa que el rang de moviment entre els segments de la columna és massa gran i el patró de moviment és anormal. En aquest cas, mentre la columna lumbar estigui sota força, els segments lumbars inestables es desplaçaran de manera més evident del normal, provocant dolor, deformació progressiva de les estructures locals i compressió de les estructures neuronals o augment del risc de compressió.

Tots sabem que la columna vertebral funcional es compon principalment de dues estructures: una és el cos vertebral, el disc intervertebral i els lligaments, i l'altra són els diversos músculs grans i petits que creixen al voltant de la columna vertebral. Aquestes dues estructures protegeixen els nervis i permeten a la gent mantenir-se dempeus i realitzar diverses postures i moviments. el segon és permetre que la columna es mogui. En general, els cossos vertebrals, els discos intervertebrals i els lligaments no són fàcils de reparar després d'haver estat lesionats. Una gran proporció de pacients amb inestabilitat lumbar són causades per una hèrnia de disc intervertebral, però, entrenant els músculs, els segments de la columna es poden fer més estables, millorant així els símptomes lumbars.

Com s'han de tractar els pacients amb inestabilitat lumbar? Molts pacients tenen un consens: per què el meu mal d'esquena es torna més greu quan faig entrenaments d'oreneta volant o abdominals? De fet, aquí hi ha un coneixement que cal conèixer. Els músculs al voltant de la columna vertebral es poden dividir aproximadament en dos tipus: músculs petits i profunds i músculs grans i superficials. Els petits músculs profunds (com els músculs multifidus) estan connectats directament a les vèrtebres, controlant el moviment entre les vèrtebres i són molt importants per a l'estabilitat dels segments de moviment de la columna vertebral, els músculs superficials són molt llargs, i la contracció muscular provoca grans moviments del cos humà com la flexió i l'extensió, i l'escoliosi. Per dir-ho simplement, els músculs petits i profunds ajuden a estabilitzar la columna i, sobre aquesta base, els músculs grans permeten que el cos es mogui millor.

Quan la columna lumbar es torna inestable, els músculs profunds perdran inevitablement força, s'atrofien o fins i tot s'engreixen, i perdran el seu efecte estabilitzador, per contra, els músculs superficials es tornaran més forts. En aquest cas, fer exercicis com el Vol de l'Oreneta reforçarà la musculatura superficial i augmentarà l'amplitud de moviment dels segments espinals, agreujant els símptomes, la qual cosa reduirà encara més la força dels músculs profunds i provocarà un empitjorament dels símptomes. Per tant, la mesura de tractament per als pacients amb inestabilitat lumbar és entrenar primer els músculs petits i profunds, i després començar a entrenar els grans grups musculars després que la força muscular profunda assoleixi un cert nivell. Per descomptat, els grans grups musculars també s'han d'avaluar acuradament per decidir quins grups musculars entrenar primer i quins grups musculars entrenar després, de manera que es pugui aconseguir un equilibri de força entre els grups musculars del cos humà. En diem entrenament d'estabilitat funcional lumbar.